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提问人：网友lin0330 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女，28岁，烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3d。体检：体温36．2℃，呼吸深大有异味．血糖22mm

ol／L，尿糖(卅)，酮体(卅)。最可能的诊断为

A.急性肠炎+代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.乳酸酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.非酮症高渗性糖尿病昏迷

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第1题

女，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。该患者的治疗措施不恰当的是（）

A. 补充液体

B. 小剂量持续胰岛素静脉滴注

C. 大量补碱

D. 消除诱因

E. 见尿补钾

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第2题

28岁女性患者，服用精神抑郁服用锂剂1年后出现多尿烦渴，查尿常规示白细胞+，蛋白尿+，尿糖+，比重1.010，血肌酐212μmol/L，血糖4.7mmol/L，其最可能的诊断是（）。

A. 尿路感染

B. 慢性间质性肾炎

C. 急性药物过敏性间质性肾炎

D. 急性肾小球肾炎

E. 急进性肾小球肾炎

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第3题

患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。临床应注意观察的指标是（）

A. 血浆胰岛素水平

B. 血钾

C. 尿素氮、肌酐

D. 尿酸

E. 血钙

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第4题

此时最具特征性的实验室改变是

A.血清LDH水平增高

B.血清GOT(AST)水平增高

C.血清GPT(ALT)水平增高

D.血清CPK．MB水平增高

E.血清肌红蛋白下降

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第5题

泼尼松应如何应用

A.泼尼松10mg，每日3次

B.泼尼松10mg，每日2次

C.泼尼松30me,／(kg？d)，每日1次，晨服

D.泼尼松lin9／(kg？d)，每日1次，晨服

E.泼尼松Img／(kg？d)，每日1次，睡前服

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第6题

泼尼松减量的标准是什么

A.水肿消退

B.尿量增加

C.食欲增加

D.胸、腹腔积液、消失

E.尿蛋白消失

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第7题

此时应选择的治疗方案是

A.继续原有治疗

B.继续原有治疗+甲状腺制剂

C.减少丙基硫氧嘧啶和普萘洛尔剂量+甲状腺制剂

D.停药观察

E.改用放射性核素治疗或手术治疗

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第8题

用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌内注射后可出现赫氏反应的是

A.流脑

B.猩红热

C.钩体病

D.白喉

E.败血症

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第9题

对病毒生物学性状的描述，不正确的是

A.测量大小的单位为纳米(mm)

B.含有DNA和RNA两种核酸

C.以复制方式增殖

D.必须寄生于活细胞内

E.属于非细胞型微生物

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第10题

使细菌具有侵袭力的结构成分是

A.芽胞

B.肽聚糖(黏肽)

C.荚膜

D.核糖体

E.异染颗粒

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