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提问人：网友ssl508 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀

痛。查体：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。

该患者的可能诊断为

A．前列腺增生症

B．前列腺癌

C．膀胱炎

D．膀胱结石

E．前列腺结核

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更多“男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀”相关的问题

第1题

患者，男性，68岁。尿频，夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，查体：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛；直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。为了进一步了解患者的病情，还应该进行进一步检查，但不包括（）

A. 残余尿测定

B. 尿动力学检查

C. B超检查

D. PSA

E. CEA

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第2题

患者，男，78岁，长期排尿不畅，尿频、夜尿4～5次/晚。近来出现乏力、食欲缺乏，血尿素氮14.3mmol/L，肌酐385μmol/L，该患者不宜行下列哪项检查（）。

A. 前列腺特异性抗原

B. 直肠指检

C. 尿流动力学

D. 静脉肾盂造影

E. B超检查

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第3题

男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛。体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。为了进一步了解病人的病情，还应进行进一步检查但不包括（）

A. 残余尿测定

B. B.尿动力学检查

C. C.B超检查

D. D.PSA

E. E.CEA

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第4题

患者男性,68岁,尿频排尿不畅5年,入院前24小时不能排尿,下腹部胀痛,并低烧, 体检发现患者下腹膨隆,叩诊实音,并轻压痛,下列哪项处理是最不适宜的?

A、经尿道导尿,并留置尿管

B、立即行耻骨上膀胱穿刺,了解是否血尿,并找肿瘤细胞

C、导尿后行直肠指诊了解前列腺情况

D、一周后行PSA检查

E、给予口服抗生素治疗

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第5题

患者，男性，70岁，主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年，于10小时前饮酒后出现排尿困难，急诊入院，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊成浊音，轻度压痛，直肠指诊可触诊前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。目前首先应为患者进行的处理是（）。

A. 口服受体阻滞剂

B. 耻骨上膀胱穿刺造瘘

C. 留置导尿

D. 急诊手术

E. 注射解痉剂

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第6题

患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。可以选择哪些治疗（）

A. 盐酸坦索罗辛

B. 普鲁苯辛

C. 可多华联合保列治

D. 康士德

E. TURP

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第7题

男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，合理的手术途径为（）

A. 经尿道切除

B. 经膀胱切除

C. 经耻骨后切除

D. 经会阴切除

E. 经骶前切除

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第8题

男，56岁，尿频，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中断史，改变姿势后又能恢复排尿。查体：下腹膨隆，耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱内有一2～4cm强光团，后伴声影。

首先应采取得措施是()

A. 留置导尿

B. 膀胱造瘘

C. 药物治疗

D. 膀胱穿刺抽出尿液

E. 导尿，不留置尿管

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第9题

目前应采取的处理原则是

A．手术探查

B．择期手术

C．卧床观察

D．药物治疗

E．随访

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第10题

DIC最常见的原因是

A．感染

B．创伤

C．恶性肿瘤

D．药物中毒

E．休克

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