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提问人：网友huchao0911 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男，18岁，左大腿肿胀疼痛1年。X线片：左股骨下段皮质骨明显硬化，皮质旁见偏心性高密度影。诊断不

可能是A、骨样骨瘤

B、骨瘤

C、骨母细胞瘤

D、皮质旁骨肉瘤

E、皮质旁骨化性肌炎

F、软骨肉瘤

提示光镜下：穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞，细胞异型性不明显，未见明确分带现象。CT：病变主体位于骨旁（高密度影），可见皮质破坏及少量髓腔侵犯。最可能的诊断是A、骨样骨瘤

B、骨膜炎

C、骨母细胞瘤

D、皮质旁骨肉瘤

E、皮质旁骨化性肌炎

F、软骨肉瘤

上述所诊断病变的特征性遗传学改变是A、RB1缺失

B、t（11 : 22）

C、一个或多个多余的环状染色体

D、3p缺失

E、1p缺失

F、p53缺失

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更多“患者男，18岁，左大腿肿胀疼痛1年。X线片：左股骨下段皮质骨明显硬化，皮质旁见偏心性高密度影。诊断不”相关的问题

第1题

患者男，18岁，左大腿肿胀疼痛1年。X线片：左股骨下段皮质骨明显硬化，皮质旁见偏心性高密度影。上述所诊断病变的特征性遗传学改变是（）。

A.RB1缺失

B. t（11：22）

C. 一个或多个多余的环状染色体

D. 3p缺失

E. 1p缺失F . p53缺失

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第2题

患者男，18岁，左大腿肿胀疼痛1年。X线片：左股骨下段皮质骨明显硬化，皮质旁见偏心性高密度影。最可能的诊断是（）。（提示光镜下：穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞，细胞异型性不明显，未见明确分带现象。CT：病变主体位于骨旁（高密度影），可见皮质破坏及少量髓腔侵犯。）

A.骨样骨瘤

B.骨膜炎

C.骨母细胞瘤

D.皮质旁骨肉瘤

E.皮质旁骨化性肌炎

F.软骨肉瘤

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第3题

男，18岁。左大腿肿胀，疼痛3周，呈持续性，逐渐加剧，夜间尤重。查体：左大腿局部压痛，皮温高，静脉怒张。X线片显示左股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。应首先考虑的诊断是()

A.骨肉瘤

B.转移性骨肿瘤

C.骨软骨瘤

D.骨纤维发育不良

E.骨巨细胞瘤(2016临床执业医师第二单元考试真题)

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第4题

患者男，18岁，因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体：左股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块，质硬，压痛（），固定。膝关节肿胀，浮髌试验（），屈曲受限。X线片示：股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿块影。对该患者应采取的最佳治疗方案是（）

A.立即行大腿截肢术

B.术前化疗-手术-术后化疗

C.化疗，若化疗效果良好，则不行手术

D.局部行放疗，辅以全身化疗

E.立即行保肢手术

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第5题

患者男，18岁，因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体：左股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块，质硬，压痛（），固定。膝关节肿胀，浮髌试验（），屈曲受限。X线片示：股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿块影。该患者最终因无保肢条件而行大腿截肢术，但术后8个月出现左胸痛，伴咳嗽。胸片示左肺上

A.直接蔓延扩散

B.通过动脉传播

C.通过静脉回流

D.通过淋巴回流

E.沿神经干蔓延扩散

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第6题

患者男，15岁。左大腿疼痛半个月，X线提示左股骨中段溶骨性破坏，周围软组织肿胀。活检示尤因肉瘤。尤因肉瘤通过综合治疗，总体5年生存率达（）

A.30%～40%

B.40%～50%

C.50%～60%

D.60%～70%

E.70%以上

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第7题

患者，男，18岁。左膝关节疼痛2个月，体检：左股骨下端肿胀，压痛，左膝运动功能受限。体温37.8℃。进一步诊断可选用哪些检查（）

A.X线平片

B. CT

C. MRI

D. ECT

E. MRAF . PETG . 血常规

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第8题

患者男，15岁。左大腿疼痛半个月，X线提示左股骨中段溶骨性破坏，周围软组织肿胀。活检示尤因肉瘤。尤因肉瘤通过综合治疗，总体5年生存率达（）

A.30%～40%

B. 40%～50%

C. 50%～60%

D. 60%～70%

E. 70%以上

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第9题

某患者，男，18岁。剧烈奔跑后右大腿前部疼痛1天。现右大腿前侧疼痛，肿胀，伸小腿屈大腿时疼痛加剧，跛

行。查体：可见右大腿前侧青紫瘀斑，髋膝关节屈伸活动受限，伸膝抗阻力试验阳性。X线检查未见明显异常。本病最可能的诊断为()

A．股四头肌扭伤

B．股二头肌损伤

C．股四头肌断裂

D．缝匠肌损伤

E．股内侧及损伤

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第10题

患者X线平片及CT重建图像如下所示，诊断为何病（）

患者X线平片及CT重建图像如下所示，诊断为何病（）

A.骨结核

B. 化脓性骨髓炎

C. 骨囊肿

D. 骨肉瘤

E. 风湿性关节炎F . 骨折G . 尤因肉瘤

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