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提问人：网友liufangbj 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男，25岁。头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数

。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选（）。

A．犀角地黄汤

B．圣愈汤

C．右归丸

D．左归丸

E．小营煎

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更多“患者，男，25岁。头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数”相关的问题

第1题

患者，男，25岁．头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊．心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数．实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞．治疗应首选

A.清瘟败毒饮

B.圣愈汤

C.右归丸

D.左归丸

E.小营煎

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第2题

男性患者，21岁，头痛、头晕1个月，高热、鼻衄3天。浅表淋巴结不大，肝可触及边缘，脾未及，血象检查：红细

胞1.4×10／L，白细胞3.2×10／L，血小板20×10／L，骨髓象：红系和粒系各阶段比例大致正常，但未见巨核细胞，最可能的诊断为

A、阵发性睡眠性血红蛋白尿

B、急性白血病

C、再生障碍性贫血

D、粒细胞减少

E、败血症

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第3题

患者男，60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36．O℃，脉搏96次／分，血压：120／75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出根据上述临床特点，考虑该患者的初步诊断有哪些

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.慢性萎缩性胃炎

D.消化道恶性肿瘤

E.缺铁性贫血

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第4题

男性，24岁。头痛、头晕1个月，高热、鼻衄1周，浅表淋巴结不大，肝可及边，脾未及，血象检查：红细胞1.8×10

12/L，白细胞3.5×10 9/L，血小板20×10 9/L，骨髓象：红系和粒系各阶段比例大致正常，但未见巨核细胞。最可能的诊断为

A．败血症

B．急性白血病

C．粒细胞减少

D．再生障碍性贫血

E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第5题

患者女性，25岁。主诉：面色苍白、头晕、乏力1年，加重伴心悸1个月。病史：1年前无明显诱因头晕、乏力，家

人发现面色不如从前红润，但能照常上班，近1个月来加重伴活动后心悸，曾到医院检查示血红蛋白低（具体不详），给硫酸亚铁口服，因胃难受仅用过1天，病后进食正常，不挑食，二便正常，无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和牙齿龈出血。睡眠好，体重无明显变化。既往体健，无胃病史，无药物过敏史。近2年月经量多，半年来更明显。查体：T36℃，P104次／分，R18次／分，BP120/70mmHg；一般状态好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。辅助检查：Hb60g/L，RBC3.0×10¹²／L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC30%，WBC6.5×10⁹／L，网织红细胞1.5%；尿蛋白（－），镜检（－），粪便隐血试验（－），血清铁50μg/dl。

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第6题

男性，24岁。头痛、头晕1个月，高热、鼻衄1周，浅表淋巴结不大，肝可及边，脾未及，血象检查：红细胞1.8×10

12/L，白细胞3.5×10 9/L，血小板20×10 9/L，骨髓象：红系和粒系各阶段比例大致正常，但未见巨核细胞。最可能的诊断应考虑为

A．败血症

B．急性白血病

C．粒细胞减少

D．再生障碍性贫血

E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第7题

男性，25岁。头晕1个月，高热，鼻出血 1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选

A.犀角地黄汤

B.圣愈汤

C.右归丸

D.左归丸

E.小营煎

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第8题

姜某，女，25岁。体格发育迟缓20年，性发育迟缓9年，间断性头晕、呕吐、乏力、精神差1个月。今病人突然出现高热（体温40℃）、头痛、嗜睡、皮肤黏膜苍白湿冷、抽搐，该病人最有可能发生了（）

A.甲状腺危象

B. 腺垂体功能减退性危象

C. 肾上腺危象

D. 高血压危象

E. 库欣综合征

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第9题

患者，男，39岁。头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，肝可触及边缘，脾未扪及。血常规：红

细胞1．8×1012／L，白细胞3．5×109／L，血小板20×109／L；骨髓象：红系和粒系各阶段比例大致正常．但未见巨核细胞。该病人最可能的诊断是

A．阵发性睡日民性血红蛋白尿

B．急性白血病

C．再生障碍性贫血

D．粒细胞减少症

E．败血症

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第10题

A.甲状腺危象

B.腺垂体功能减退性危象

C.肾上腺危象

D.高血压危象

E.库欣综合征

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