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提问人:网友imujenkin 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女性患者,22岁。1个月前感冒后发热、咳嗽,就诊时经胸片检查发现右肺尖小斑片影,该患者体格检查的特

点是

A.局部呼吸音减弱

B.病变部位湿啰音

C.病变部位叩诊发浊

D.病变部位于啰音

E.多无异常体征

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第1题
有一农村年青妇女,婚后出现心悸二年,1个月前牙痛拔牙后,开始发热,全身乏力,检查,皮肤有出血点,脾大,心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是()

A.风湿病活动期

B.感冒肺部轻微感染

C.风湿性心瓣膜病

D.亚急性细菌性心内膜炎

E.流行性出血热

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第2题
某农村年青妇女,婚后出现心悸二年,1个月前牙痛拔牙后,开始发热,全身乏力,检查,皮肤有出血点,脾大,心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是()

A.风湿病活动期

B.感冒肺部轻微感染

C.亚急性细菌性心内膜炎

D.风湿性心瓣膜病

E.流行性出血热

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第3题
女性23岁。1个月前感冒后心悸胸闷,乏力纳减,低热盗汗。查体:心界不大,心音低,心率快,心律不齐。心电
图示:室早,短阵室速。

该患者可能的诊断是

A.急性心包炎

B.急性风湿性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.急性病毒性心肌炎

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第4题
女性,25岁。多食,消瘦3个月,发热、咽痛2天,神志不清半小...

女性,25岁。多食,消瘦3个月,发热、咽痛2天,神志不清半小时。患者3个月前无明显诱因出现易饥、多食及明显消瘦,伴怕热、多汗及心悸。约1个月前在外院经检查诊断为"甲亢",予药物治疗(具体方案不详),但患者服药不规律,病情无明显好转。2天前患者着凉后出现发热、咽痛,伴轻咳、流清涕,自服药(具体不详)后症状无改善,逐渐出现烦燥、焦虑不安。半小时前神志不清。既往体健。月经规律。无相关疾病家族史(病史由患者家属提供)。查体:T39.5℃,P145次/分,R26次/分,BP130/60mmHg。昏迷,急性病容,呼吸急促,皮肤湿润,大汗淋漓。突眼(-),双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,口唇、甲床无发绀。咽红,双侧扁桃体无肿大。颈软,气管居中,颈动脉无异常搏动,颈静脉无怒张。甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,无结节,双侧上极均可闻及明显血管杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率145次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部未见明显异常。生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:甲状腺功能(1个月前)示:FT3、FT4及TRAb明显升高,TSH明显下降。心电图:窦性心动过速。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第5题
有一农村年青妇女,婚后出现心悸2年,1个月前牙痛拔牙后,开始发热,全身乏力,检查,皮肤有出血点,脾
大,心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是

A.风湿病活动期

B.感冒肺部轻微感染

C.亚急性感染性心内膜炎

D.风湿性心瓣膜病

E.流行性出血热

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第6题
有一农村年青妇女,婚后出现心悸二年,1个月前牙痛拔牙后,开始发热,全身乏力,检查,皮肤有出血点,脾
大,心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是

A.风湿病活动期

B.感冒肺部轻微感染

C.亚急性细菌性心内膜炎

D.风湿性心瓣膜病

E.流行性出血热

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第7题
女性,16岁。发现皮肤出血点、瘀斑1个月,发热4天。1个月前...

女性,16岁。发现皮肤出血点、瘀斑1个月,发热4天。1个月前患者无明显诱因出现皮肤出血点、瘀斑,无乏力、发热、关节疼痛、口腔溃疡等,未就诊。10天前来月经,经量较前明显增多,淋漓不尽。患者感头昏、乏力、耳鸣,活动后明显。4天前出现发热、咳嗽,咳黄色黏痰,咽部疼痛不适,体温38~39℃。当地医院就诊,查血象提示"全血细胞减少",予输血治疗后头昏、乏力有所好转,但仍发热,急诊收入院。患病以来,精神食欲差,睡眠可,体重无明显变化,大便正常。既往体健,否认肝炎、结核病史,家族史无特殊。查体:T38.9℃,P102次/分,R24次/分,BP100/60mmHg。重度贫血貌,四肢散在出血点和数处瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染。胸骨无压痛。右肺底可闻及少量细湿啰音。心界不大,心率102次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹软,肝脾肋下未触及。实验室检查:血常规:Hb50g/L,RBC1.63×1012/L,WBC1.3×109/L,N0.36,10.53,Plt28×109/L。网织红细胞绝对计数15.6×10/L。肝肾功能正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第8题
患者,女性,39岁,2个月前受凉后出现咳嗽、咳痰,未及时就诊,后反复发热,咳脓臭痰,胸部CT示右肺下叶
空洞,内有气液平。可诊断为

A.继发型肺结核

B.支气管肺癌

C.囊肿继发感染

D.肺脓肿

E.细菌性肺炎

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第9题
女性,32岁,心悸、气短2年,有风湿病史。1个月前拔牙后出现发热、乏力。查体:皮肤有出血点、脾肿大,心前区可闻及双期杂音,该患者司能患的疾病是

A.亚急性感染性心内膜炎

B.病毒性心肌炎

C.风湿性心肌炎

D.克山病

E.流行性出血热

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第10题
病例摘要:男性,30岁,技师,因低热伴咳嗽1个月来诊。患者于1个月前受寒后出现低热,下午明显,体温最高不超过38℃。咳嗽,咳少量白色黏痰,无咯血和胸痛,自认为感冒,服用各种抗感冒药和镇咳药,无明显好转,因工作忙未去医院检查,但逐渐乏力,工作力不从心,有时伴夜间盗汗。病后进食和睡眠稍差,体重稍有下降(具体未测量),尿便正常。既往体健,无结核和支气管、肺疾患史,无药物过敏史。平时不吸烟,有肺结核接触史

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