(145~146题共用题干)男性,68岁,吸烟史40年。反复咳嗽、咳痰、气促30余年,胸闷、心悸3年,加重伴发热2周,昏睡3小时人院。人院后查体:BP 140/90rnmHg,嗜睡状,呼之能应答,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及于、湿啰音,心率120次/分,早搏3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心脏病
C.慢性肺源性心脏病
D.急性感染性心内膜炎
E.高血压心脏病
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