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提问人：网友njzjq2008 发布时间：2022-01-06

[单选题]

男，48岁，因十二指肠溃疡作胃大部切除术后2年。本次又发生消化道出血，检查血105/75mmHg，吻合口溃疡，应选择以下哪种治疗方法（)

A.静脉滴注西咪替丁

B. 应用止血药

C. 再次胃部分切除术

D. 胃镜随访

E. 口服硫糖铝片

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第1题

患者,男, 48岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除术后2年。本次又发生消化道出血,检查血105/75mmHg ,吻合口溃疡。应选择以下哪种治疗方法（）

A.静脉滴注西咪替丁

B.应用止血药

C.再次胃部分切除术

D.胃镜随访

E.口服硫糖铝片

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第2题

男，37岁，因十二指肠溃疡反复出血行胃大部切除术(毕Ⅱ式)后1周出现黄疸，且逐渐加深，血清总胆红素高达308.0μmol/L，宜选用哪种检查()男，55岁，进行性黄疸，肝功能欠佳，凝血酶原时间为正常人的20%，宜选用哪种检查()

A.胆囊穿刺置管造影

B. 静脉胆道造影

C. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

D. 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

E. 碘番酸口服胆囊造影

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第3题

女，48岁，经常右上腹隐痛，胀闷感，拟诊慢性胆囊炎。伴有慢性腹泻者应选用哪种造影（）,男，37岁，因十二指肠溃疡反复出血行胃大部切除术（毕Ⅱ式）后1周出现黄疸，且逐渐加深，血清总胆红素高达308.0μmol/L，宜选用哪种检查（）,男，55岁，进行性黄疸，肝功能欠佳，凝血酶原时间为正常人的20%，宜选用哪种检查（）

A．胆囊穿刺置管造影

B．静脉胆道造影

C．经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

D．内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

E．碘番酸口服胆囊造影

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第4题

男，32岁，5天前因球部溃疡作胃大部切除术，今突然右上腹部剧痛、腹胀、恶心，吐出少量血性胃液，右侧腹肌紧张有压痛反跳痛，白细胞11.2×10/Ｌ，中性0.85，最可能的原因是（)

A.急性胰腺炎

B. 十二指肠残端破裂

C. 胃肠吻合口破裂

D. 急性胆囊炎穿孔

E. 应激性溃疡穿孔

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第5题

患者男，48岁。因十二指肠球部溃疡施行胃大部切除术后18个月，1个月前又反复出现中上腹痛，解柏油样

黑便。胃镜检查提示吻合口溃疡(Forrest Ⅱa)。若采取内镜下止血，方法首选

A.电凝止血

B.微波凝固止血

C.激光凝固止血

D.注射硬化剂止血

E.钛夹夹闭止血

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第6题

患者男，48岁。因十二指肠球部溃疡施行胃大部切除术后18个月，1个月前又反复出现中上腹痛，解柏油样

黑便。胃镜检查提示吻合口溃疡(ForrestⅡa)。若采取内镜下止血，方法首选

A、电凝止血

B、微波凝固止血

C、激光凝固止血

D、注射硬化剂

E、钛夹夹闭

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第7题

男性，40岁，因十二指肠溃疡出血住院抢救，6小时内已输血600ml，测血压10/6kPa，脉率120次/分，肠鸣音活跃，此时宜作哪项治疗（）

A.输血加胃大部切除术

B.输血加去甲肾上腺素冰盐水口服

C.输血加垂体后叶素静点

D.输血加甲氰咪胍静点

E.输血加迷走神经切除术

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第8题

患者男，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，

突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是

A.禁食、胃肠减压

B.输液

C.应用糖皮质激素

D.肌注新斯的明

E.紧急手术治疗

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第9题

（题干)男，48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院

(题干)男，48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影。(提示：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。为明确诊断还需作哪项检查)

A.胸部CT检查

B.纤维胃镜检查

C.食管脱落细胞检查

D.食管核素扫描检查

E.胸部MRI检查

如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是A.放疗

B.化疗

C.食管内支架

D.食管癌根治手术

E.胃造瘘术

应首选何器官作为代食管器官A.残胃

B.空肠

C.十二指肠

D.带血管蒂空肠段

E.结肠

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第10题

男，40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输血600mL,测血压80/40mmHg、脉率120次/min，肠鸣音活

跃。此时宜()

A.输血+甲氧明静脉滴注

B.输血+去甲肾上腺素

C.输血+冰盐水灌洗胃

D.输血+三腔双囊管压迫止血

E.输血+急症胃大部切除术

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