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提问人:网友hhhh7131 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患儿,男,出生2天。2天前其母因羊水早破,胎儿脐带打结而自然分娩,系孕1产,孕38周,娩出时无窒息,Apg

ar评分不详。患儿1天前无明显诱因而出现唇周阵发性发绀,偶有喷嚏。患儿反应尚好,无发热,精神欠佳,吃奶可,胎便已解。

体格检查:体温36.4℃,脉搏148次/min,呼吸50次/min。神清,前囟平软,咽充血。呼吸节律齐,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率148次/min,律齐,心音有力,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未及,原始反射存在。

辅助检查:血常规RBC 5.36×1012/L , PLT 223.0×109 /L,WBC 22.3×109/L,L6.5%,N89.8%。血气分析pH 7.277,PCO2 30.4mmmHg,PO2 90.5mmHg,BE-11.6mmol/L,BEecf-11.7mmol/L,BB36.3mmol/L,HCO-3 13.7mmol/L, TCO24.7mmol/L。胸片(仰卧)示双肺纹理稍增多。问:

1.该患儿的临床诊断是什么?

2.主要护理诊断是什么?

3.护理要点是什么?

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第1题
男婴,出生3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎,孕30周早产,出生体重1300g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶,下肢皮肤凉、发硬。体查:T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾未及。患儿最可能的原因是()。

A. 新生儿肺炎

B. 新生儿肝炎

C. 新生儿败血症

D. 新生儿颅内出血

E. 新生儿寒冷损伤综合征

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第2题
女,15岁。右上后牙冷热刺激痛明显二周,无自发痛史。检查见面龋,达牙本质中层,大量软化牙本质,呈浅棕色,质软且湿润,易挖除,去龋过程中极其敏感。近髓时仍有少许软化牙本质未去尽。

主诉牙拟诊断为()。

A. 牙本质过敏症

B. 中龋

C. 深龋

D. 不可复性牙髓炎

E. 亚急性牙髓炎

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第3题
孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。还需做的检查不恰当的是()。

A. 测血细胞比容和血黏度

B. 测全血细胞计数

C. 测凝血功能

D. 腹部CT检查

E. 肝肾功能测定

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第4题
G1P0,孕38周产妇,因子癎前期住院治疗2天,症状不见改善,血压24/16kPa(180/120mmHg),尿蛋白(+++),尿E4mg/24h,突然阴道流血,羊水Ⅱ°粪染,胎心118次/分,应采取的措施是()

A. 立即剖宫手术

B. 继续解痉、降压治疗

C. 催产素静脉滴注引产

D. 人工破膜加催产素静脉滴注

E. 吸氧加抗生素

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第5题
30岁,G2P1,宫内孕38周,因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3...

30岁,G2P1,宫内孕38周,因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP125/80mmHg,心率130次/分,呼吸23次份,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心率160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿,Hb89g/L。为明确诊断,首选哪项检查()

A. 血常规

B. 尿蛋白

C. 肝肾功能

D. 超声心动检查

E. 胸片

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第6题
一新生儿,38孕周,因"窒息复苏后气促30分钟"入院,产前羊水Ⅲ度污染,1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。查体呼吸67次/分,反应差,肌张力减弱,原始反射减弱。患儿于治疗的当天,突然出现烦躁不安,查体见口周发绀明显,右肺呼吸音减低,目前考虑最有可能的原因为()

A. 气胸

B. B.肺出血

C. C.颅内出血

D. D.突发脑疝

E. E.肺不张

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第7题
严重子痫伴肝功能减退,宫口开全时突发抽搐,胎心好,选用下列何种镇静剂为好?()

A. 水合氯醛

B. 苯巴比妥

C. 吗啡

D. 副醛

E. 安定

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第8题
孕妇,27岁,妊娠37+4周,G1P0,风湿性心脏病病史,心功能Ⅲ级A,剖宫产术后2日,护理措施正确的是

A、充足休息

B、抗感染治疗

C、观察输液速度

D、指导母乳

E、观察子宫复旧

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第9题
足月男孩,胎龄40周,出生体重3.6kg,生后20小时发现皮肤黄染入院,母亲血型O型,父亲血型AB型,测血胆红素为175μmol/L,为明确诊断,首选的检查方法是

A、肝胆B超

B、肝功能

C、G-6-PD测定

D、抗人球蛋白试验

E、血培养

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