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提问人：网友jcfanx 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者：男性，40岁，近1年来多饮，多尿，尿量6～12L／日。近1周来睡眠不好，轻度乏力，血压110／80mmHg，测血

钾4．1mmol／L，血糖4．8mmol／L。为明确诊断应进一步检查A、尿渗透压

B、视野检查

C、肾动脉血管造影

D、皮质醇测定

E、血钠测定

此患者最可能的诊断A、肾动脉硬化

B、肾小管疾病

C、肾性尿崩症

D、特发性尿崩症

E、中枢性尿崩症

如上述诊断明确，为明确病因可进行A、靶腺激素测定

B、血浆ADH测定

C、蝶鞍X片

D、垂体激素测定

E、骨髓涂片

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更多“患者：男性，40岁，近1年来多饮，多尿，尿量6～12L／日。近1周来睡眠不好，轻度乏力，血压110／80mmHg，测血”相关的问题

第1题

患者：男性，40岁，近1年来多饮，多尿，尿量6～12L／日。近1周来睡眠不好，轻度乏力，血压110／80mmHg，测血钾4．1mmol／L，血糖4．8mmol／L。如上述诊断明确，为明确病因可进行（）

A. 靶腺激素测定

B. 血浆ADH测定

C. 蝶鞍X片

D. 垂体激素测定

E. 骨髓涂片

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第2题

患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。如诊断明确，为明确病因可检查（）

A. 靶腺激素

B. B.血浆ADH

C. C.蝶鞍MRI

D. D.垂体激素

E. E.骨髓涂片

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第3题

张某，男，40岁。体型肥胖，自诉近半年来多饮多尿，无多食及体重减轻，查OGTT示空腹6mmol/L，餐后两小时9mmol/L。除饮食治疗外，下列哪项药物最适用于该病人

A、格列奈类

B、磺脲类

C、阿卡波糖

D、双胍类

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第4题

患者女，28岁，因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体：子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查：尿妊娠试验（－）。首选的治疗方案是（）

A. 经额开颅切除腺瘤

B. B.经蝶显微外科手术切除腺瘤

C. C.γ刀治疗

D. D.奥曲肽治疗

E. E.溴隐亭治疗

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第5题

患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化Hb128g/L，WBC6.5×10⁹/L，Plt18×10⁹/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

若患者因急腹症需急诊手术，应紧急处理如下，除了（）

A. 静脉给予丙种球蛋白

B. 静脉给予大剂量甲泼尼龙

C. 静脉给予长春新碱

D. 静脉给予血小板悬液

E. 血浆置换

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第6题

患者男性，20岁，大学二年级学生。病前性格外向，开朗，爱好广泛，好与人交往。3周来因被女友提出分手后，表现郁闷、不上课、不出门，对以前喜欢的活动失去兴趣，整日饮啤酒消愁。其父40多岁患双相情感障碍，自杀身亡。精神检查可引出明显的情感低落，无自杀企图。在药物治疗前必须获得的检查结果（）

A. 血常规

B. 尿常规

C. 心电图

D. 肾功能

E. 胸片

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第7题

男，69岁，于一天前饮酒后突发左侧肢体无力，CT检查如图，最可能的诊断是（）

A. 右侧基底节及顶枕叶多发梗塞

B. 星形胶质瘤

C. 脑脓肿

D. 少突胶质细胞瘤

E. 脑囊肿

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第8题

病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。下列检查哪一项（或哪几项）对于该患者的诊断是有意义的（）。

A. 甲状腺功能

B. 血糖

C. 血肌酐

D. 血尿素氮

E. 肝功能

F . 心肌酶

G . 尿比重

H . 尿渗透压

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第9题

病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，尿酮（－），血pH7.35。世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验时成人的葡萄糖负荷该为多少（）。

A. 45g

B. 50g

C. 1.75g／kg

D. 75g

E. 100g

F . 125g

G . 150g

H . 1.5g／kg

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第10题

]男性，9岁，烦渴、多尿、四肢无力2个月，加重10天，血Na113mmol／L，血Cl136mmol／L，血K2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），FE-HCO>15％，临床补碱量下列正确的是（）

A. 每日NaHCO₃用量应<6gB. 每日NaHCO₃用量应控制在6～8g

C. 每日NaFCO₃用量应控制在8～15g

D. 每日NaHCO₃用量应>15g

E. 以上都不对

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