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提问人：网友zdkzdk
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者因饮食不洁，突发频繁呕吐，腹痛，腹泻，呈水样便，无黏液及脓血，亦无里急后重，体温升
高。应首先考虑的是（）。
A．霍乱
B．血吸虫病
C．急性胃肠炎
D．阿米巴痢疾
E．轻型细菌性痢疾
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A. 细菌性痢疾
B. 肠道结核
C. 克罗恩病
D. 中毒性巨结肠
E. 乙状结肠梗阻
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第2题
男性，24岁，腹泻2天，每日6-7次，为黄色稀水样便，无脓血;无发热，不腹痛，无里急后重感，未呕吐。就诊时血压、脉搏正常，无明显脱水表现，尿量略少。大便镜检仅见少量白细胞，末梢血象正常。当地有腹泻流行。为尽快判断是否有患霍乱的可能，此患者应首先立即作哪下列项检查：()
A、大便培养
B、大便悬滴及制动试验、涂片染色
C、霍乱血清抗体检测
D、测定血清电解质
第3题
(题干)患者男性,25岁。自诉全身不适,腹痛,腹泻,呈水样便,并伴恶心,呕吐,经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。请问致病菌最有可能是A.霍乱弧菌
B.副溶血性弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.伤寒沙门菌
E.痢疾志贺菌
该菌致病因子主要是A.耐热性和不耐热性肠毒素
B.志贺样毒素
C.耐热性和耐热相关性溶血素
D.凝固酶
E.霍乱肠毒素
第4题
患者男性，25岁。自诉全身不适，腹痛，腹泻，呈水样便，并伴恶心，呕吐，经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。请问致病菌最有可能是A、霍乱弧菌
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B、副溶血性弧菌
C、金黄色葡萄球菌
D、伤寒沙门菌
E、痢疾志贺菌
该菌致病因子主要是A、耐热性和不耐热性肠毒素
B、志贺样毒素
C、耐热性和耐热相关性溶血素
D、凝固酶
E、霍乱肠毒素
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
第5题
11个月男孩，近3天腹泻，稀水样便每日5~8次，无黏液脓血。病初曾呕吐，1天后吐止。无发热，昨晚起大便次数减少，但出现阵发性剧烈哭闹，又呕吐3次，今晨大便一次，带暗红色物而来诊。查体见患儿营养发育佳，但精神不振，痛苦面容，屈膝缩腹。
影像学检查发现该患儿右腹部有一靶环状肿块图像，沿肠管纵断扫描可见"套筒征"。应该立即采取的治疗方法首选为
()
A. 口服阿托品缓解肠管痉挛
B. 腹部热敷按摩缓解腹痛
C. B超监视下水压灌肠
D. 急诊手术切除肿块
E. 急诊手术行肠套叠手法复位
第6题
病人男性，6岁，今日开始较频腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛及里急后重，不发热，口渴，腓肠肌疼痛，查体：T36℃，脱水，出气较凉。血WBC20×109／L，便常规检查WBC0～2／HP，大便革兰染色有革兰阴性菌，悬滴法见运动快的细菌。抢救该病人，最紧急措施是（）
A. 大量补液
B. 抗生素
C. 给升压药
D. 给止泻药
E. 给氢化可的松静点
第7题
病历摘要：男性，37岁，高热、寒战2天，胸痛、呼吸急促1天。
2天前患者无明显诱因开始出现发热，体温波动于39～40℃之间，伴寒战，恶心、呕吐，全身疼痛，结膜充血。1天前开始出现胸痛、呼吸急促，咳嗽、咳痰，痰为黏液样。发病以来，患者饮食差，睡眠质量下降，大小便无明显改变。
既往体健，8天前曾到云南旅游，否认当地流行病史。
体格检查：T39.6℃，P93次/分，R38次/分，BP125/80mmHg。急性热病容，全身皮肤黏膜散在出血点，腹股沟触及淋巴结肿大，周围组织红肿。呼吸急促，38次/分，可闻及轻微胸膜摩擦音。心脏、腹部检查无明显异常。神经系统未发现病理性阳性体征。
实验室检查：血常规：Hb123g/L，WBC5.2×109/L，N0.66；血培养出耶尔森菌。
请写出诊断结果？
第8题
患者男性，35岁。家住湖南某市，有不洁饮食史，6小时后，突发剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，泔水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。为明确诊断，应立即进行的检查是（）。
A. 庆大和SS培养基大便分离培养
B. 血常规
C. 大便悬滴+按照疑似霍乱增菌培养
D. 血培养
E. 血生化
第9题
起病急，发热，上腹部剧烈腹痛，呕吐，腹泻10余次，大便呈血水样，无里急后重。（）
A. 非细菌性食物中毒
B. 沙门菌属食物中毒
C. 嗜盐菌食物中毒
D. 变形杆菌食物中毒
E. 金黄色葡萄球菌食物中毒
F . 大肠杆菌食物中毒
G . 肉毒中毒
H . 蜡样芽孢杆菌食物中毒
