题目内容
（请给出正确答案）
（13 8～139题共用题干）
男性，27岁，经常上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。
138．该患者最可能的诊断是
A．胃癌
B．十二指肠溃疡
C．慢性浅表性胃炎
D．慢性萎缩性胃炎
E．胃溃疡
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A.急性胆囊炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性化脓性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
（139~142题共用题干）
男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2~3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而人院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多数小出血点。血WBC 32×109/L，异淋12%，Hb 160g/L，尿蛋白()，大便镜检有白细胞5~ 8/HP
139.诊断自先考虑
A．败血症
B．中毒性菌痢
C．流行性出血热
D．传染性单核细胞增多症
E．急性肾炎
(10~13题共用题干)
患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38．3mmol/L，肌酐612肚mol/L，空腹血糖5.7mmol/L，K 5．2mmol/L，Na 134mmol/L，TCO2l5mmol/L。
患者最可能的诊断是
A．高血压性肾病
B．慢性肾衰竭
C．急性肾衰竭
D．糖尿病并发肾损害
E．急性间质性肾炎
根据题示回答 139～140 题：
（共用题干）男性，31岁，行走不慎跌入下水井缘和行走。伤后不能自行排尿。检查：骨盆挤压分离试验（）。
第 139 题 最可能出现骨折或脱位的部位是 （）
A．髂骨
B．骶骨
C．尾骨
D．耻骨及耻骨联合
E．骶髂关节
(139～141题共用题干)
男性，61岁，因诊断右肺中心型肺癌外科手术行右肺切除术，术后患者出现呕血，为鲜血，量约300ml，心率102次／分，血压105/70mmHg，左肺呼吸音尚清。
139．此时最可能的诊断是
A．休克
B．胃穿孔
C．应激性溃疡
D．肺栓塞
E．术中误伤食道
（13 8～141题共用题干）
男性，54岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，同时出现恶心、呕吐．体检腹部有压痛、肌紧张，双侧腰腹部可见蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分．
138．以下诊断最可能的是
A．急性胃炎
B．急性肠梗阻
C．急性胆囊炎
D．急性胆管炎
E．急性胰腺炎
(139～141题共用题干)
男性，36岁，间断水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。BP160／110mmHg，尿蛋白+++，颗粒管型2～3／HP，尿比重1-010～1． 012。
139．可能的诊断是
A．原发性高血压
B．肝炎后肝硬化
C．肾病综合征
D．慢性肾盂肾炎
E．慢性肾小球肾炎
(139～140题共用题干)
某男性锅炉操作工，在一个通风不良条件下，连续工作3～4小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，具有呼吸加快等表现。
可疑何种毒物中毒
A．氰化物
B．二硫化碳
C．一氧化碳
D．氮氧化物
E．硫化氢
(137～139题共用题干) 男性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2h内甲状腺摄碘29％。 137、最可能的诊断是
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.原发性甲状腺功能亢进
D.继发性甲状腺功能亢进
E.甲状腺肿瘤
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