B.根据评估结果制定护理计划
C.经护理筛查、初始评估,患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时,护士应及时报告主管或值班医生,主管或值班医生按规定进一步评估
D.注意对患者进行动态评估,随时发现患者病情及心理变化,随时采取应对措施,记录于护辩记录单中
B.根据评估结果制定护理计划
C.经护理筛查、初始评估,患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时,护士应及时报告主管或值班医生,主管或值班医生按规定进一步评估
D.注意对患者进行动态评估,随时发现患者病情及心理变化,随时采取应对措施,记录于护辩记录单中
A.住院患者首次护理评估记录单是针对全院住院患者进行的首次全面评估和护理记录
B.首次护理评估记录单包括患者的一般资料、护理评估、产科专科评估、补充描述等
C.首次护理评估记录单由责任护士在入院患者8小时内完成
D.首次护理评估单MESW评分,是用来动态监测病情变化,早期发现潜在危险,一种简易的病情及预后评估系统
A、患者头部囊肿手术局麻后,护士送手术车时,忘加床挡,病人坠床
B、患者在卫生间跌倒,查入院护理记录,发现护士未对患者进行评估防跌倒告知
C、患者及家属均没有说有忧郁症病史,曾住过精神病院,医生也没有指示注意,患者跳楼自杀
D、护士将变质的药物给患者静脉滴注
为入院患者评估,收集资料的方法不正确的是
A.通过医生查体获得资料
B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料
C.通过与患者、家属交谈获得资料
D.通过阅读患者病历获得病史资料
E.通过有关护理文献记录获得资料
A.新入院患者由责任护士进行入院评估和高风险因素评估
B.当患者出血病情变化时,应及时进行高风险因素评估相应护理
C.当患者转科时,转入科室不可共享首次住院科室的入院评估
D.重症监护病房依据危重患者的护理记录要求进行动态记录,记录应有小结
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