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提问人：网友baoguilv 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男性，40岁。门静脉高压症多年。1小时前突然呕血，量约1000ml，来急诊。病人面色苍白，脉细弱，烦躁不安，

血压108／94mmHg(14．4／12．5kPa)，当前病人处于

A．休克早期

B．休克期

C．休克晚期

D．虚脱

E．恐惧

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更多“男性，40岁。门静脉高压症多年。1小时前突然呕血，量约1000ml，来急诊。病人面色苍白，脉细弱，烦躁不安，”相关的问题
第1题
男，40岁，近半年来胃纳减退，周身乏力，左上腹扪及肿块，1小时前突然呕血，量约800ml，鲜红色，检查：眼巩膜黄染，面色苍白，脉率120次/分，收缩压10kPa（75mmHg），腹移动性浊音阳性三腔管压迫止血时，气囊充气量下列哪一组是正确的（）.

A. 胃气囊充气量为300～400ml，食管充气量为200～300ml

B. 胃气囊充气量为50～100ml，食管充气量为100～150ml

C. 胃气囊充气量为109～150ml，食管充气量为150～200ml

D. 胃气囊充气量为150～200ml，食管充气量为100～150ml

E. 胃气囊气气量为200～300ml，食管充气量为150～200ml

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第2题
男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa，应首先考虑做何种检查（）

A. 先止血待患者情况好转后再做胃镜检查

B. 急诊胃镜

C. 急诊胃肠钡餐检查

D. 选择性动脉造影

E. 经皮肝穿刺行门静脉造影

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第3题
男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征（+）为迅速止血，宜首选：（）.

A. 局部止血药灌注

B. 静脉滴注神经垂体激素（垂体后叶激素）

C. 贲门周围血管离断术

D. 门-腔静脉分流术

E. 三腔二囊管压迫止血

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第4题
患者，男，56岁，肝硬化致门静脉高压症，分流手术前的护理正确的是（）

A. 鼓励体育锻炼

B. 术日晨放置胃管

C. 注射维生素K

D. 高蛋白，低脂饮食

E. 术前清洁灌肠

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第5题
患者，男性，40岁，肝癌、肝硬化、门静脉高压。对诊患者术前的护理措施正确的是

A．鼓励体育锻炼

B．注射维生素K

C．高蛋白、低脂饮食

D．术日晨放置胃管

E．术前用肥皂水灌肠

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第6题
女性，48岁，膀胱癌行全膀胱切除术3天后饮食应是

A．禁食

B．流食

C．半流

D．无渣软饭

E．以上全不对

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第7题
治疗急性化脓性梗阻性胆管炎最关键的措施是

A．纠正水、电解质紊乱

B．使用有效抗生素

C．手术解除胆道梗阻

D．使用维生素

E．使用糖皮质激素

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第8题
胆道疾病的患者，进行辅助检查，下列哪项应首选

A．B超

B．静脉胆道造影

C．口服胆囊造影

D．经皮肝穿刺胆道造影

E．经内镜逆行胆胰管造影

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第9题
急性重症胆管炎的治疗原则是

A．使用有效抗生素，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，等休克纠正后择期进行手术

B．在抗休克的同时，应尽早进行胆道减压，胆管引流术

C．应尽量采用非手术疗法

D．须行急性胆囊引流术

E．以上都是

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第10题
最常见的肠梗阻类型是

A．麻痹性肠梗阻

B．痉挛性肠梗阻

C．血运性肠梗阻

D．机械性肠梗阻

E．绞窄性肠梗阻

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