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提问人:网友dontouit 发布时间:2022-01-07
[主观题]

病史64岁,G3P3,绝经11年,因外阴瘙痒1年,发现外阴包块7个月于2012年12月5日入院。患者绝经后无阴道出血,2006年1月因外阴瘙痒就诊于外院,在当地医院做外阴活检,病理未见异常,诊断为“外阴白斑”、宫颈糜烂。建议用白醋清洗,但是无好转。2012年5月自己在右侧外阴发现有包块,并逐渐增大,并有破溃,未曾就诊。若患者需要手术,术后保留尿管时间是

A、A.1~2天

B、D.7~14天

C、B.3~5天

D、C.5~7天

E、E.2~3周

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更多“病史64岁,G3P3,绝经11年,因外阴瘙痒1年,发现外阴包块7个月于2012年12月5日入院。患者绝经后无阴道出血,2006年1月因外阴瘙痒就诊于外院,在当地医院做外阴活检,病理未见异常,诊断为“外…”相关的问题
第1题
患者女,60岁,因“外阴发现赘生物6个月”来诊。妇科检查:左侧大阴唇外见赘生物,3cm×3cm×2cm,淡红色,似菜花样。

A. ['['

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第2题
55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。患者阴道分泌物检查未见滴虫和假丝酵母菌感染,宫颈TCT检查未见异常细胞,B型超声检查提示宫内金属单环,位置正常。宫体萎缩,宫内膜厚4mm,回声均匀,下列各项诊断最可能的是()

A. 子宫颈癌

B. 子宫内膜癌

C. 子宫内膜炎

D. 老年性阴道炎

E. 宫内节育器下移

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第3题
一女性患者65岁,长期外阴瘙痒,久治不愈,为明确诊断,可行()

A. 阴道镜检查

B. 外阴PCR检查

C. 外阴活检

D. 碘试验

E. 药物试验性治疗

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第4题
患者66岁,外阴瘙痒3年,发现外阴肿物半年。妇科检查:右侧大阴唇可见一直径约1.5cm结节状肿物,宫颈光滑,子宫萎缩,双侧附件未触及异常。如诊断为外阴鳞状细胞癌,间质浸润深度0.5cm,最佳治疗方案是()

A. 单纯病灶切除术

B. 单纯外阴切除术

C. 外阴广泛切除术

D. 外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术

E. 手术加放疗

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第5题
患者59岁,外阴瘙痒6年,发现外阴肿物2个月。妇检:右侧大阴唇见直径1cm菜花样肿物,质地糟脆,触血(+),右侧腹股沟淋巴结肿大变硬,压痛(+)。若确诊为外阴鳞状细胞癌,按FIGO分期应为()

A. Ⅰ期

B. Ⅱ期

C. Ⅲ期

D. Ⅳa期

E. Ⅲb期

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第6题
患者女性,63岁,因"绝经15年,外阴疼痛2个月"就诊。妇科检查:外阴上1/3外突一个直径5cm的肿块,质硬,表面溃烂,出血。宫颈轻度糜烂,双侧附件未见异常。怀疑外阴癌收入院。为明确诊断,还需要收集的资料有()A、下腹痛

B、外阴瘙痒

C、外阴水肿

D、阴道流血

E、外阴渗液

F、尿频尿痛

为进一步确诊,需要做的主要检查是()A、病史

B、病理组织学检查

C、妇科检查

D、影像学检查

E、膀胱镜检查

F、腹腔镜检查

提示:患者对疾病的预后非常担心,护士为其进行相关知识讲解。与外阴癌预后有关的因素有()A、癌灶大小

B、癌灶部位

C、肿瘤分化

D、癌灶形态

E、治疗措施

F、有无淋巴转移

提示:活检组织的病理报告显示:外阴鳞状细胞癌,宫颈刮出物见少量游离癌组织。因此,该患者外阴癌很可能已经发生了转移。外阴鳞状细胞癌最主要的转移途径是()A、血行转移

B、种植转移

C、局部扩散蔓延

D、血行转移和直接浸润

E、淋巴转移和直接浸润

F、淋巴转移和血行转移

提示:患者对外阴癌的手术治疗感到很恐惧,询问可否用放疗替代手术治疗。关于外阴癌放疗的指征,下列叙述正确的有()A、复发性癌

B、不能手术者

C、任何外阴癌患者

D、术后原发病灶的补充治疗

E、腹股沟淋巴结转移的补充治疗

F、术前局部照射,缩小癌灶再手术

针对外阴癌放疗患者,正确的皮肤护理是()A、询问患者有无干燥、瘙痒及疼痛

B、观察照射区皮肤颜色、结构及完整性

C、出现水疱应刺破水疱

D、出现水疱或溃疡时,立即停止照射

E、出现水疱或溃疡时,保持局部皮肤湿润

F、出现红斑或脱屑等症状时,应停止照射

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第7题
患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征,临床诊断最有可能是()

A. 外阴乳头瘤

B. B.外阴黑色素瘤

C. C.外阴鳞状细胞癌

D. D.硬化性苔藓

E. E.纤维瘤

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第8题
患者,53岁,GP。绝经3年,自带增多伴外阴瘙痒、灼热2个月,加重6天。检查:外阴阴道萎缩,阴道粘膜充血发红,有散在出血点,较多血性白带,穹隆变浅,宫颈、子宫萎缩变小

最重要的处理原则为()

A. 卧床休息局部热敷或坐浴

B. 病灶切除

C. 增强阴道抵抗力抑制细菌生长

D. 消除诱因切断传播途径杀灭病原体

E. 切断传播途径杀灭病原体

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第9题
患者女性,30岁,已婚,外阴瘙痒2天。妇科检查:外阴充血,有抓痕。阴道黏膜有白色膜状物覆盖。治疗宜选用

A、甲硝唑阴道泡腾片

B、尼尔雌醇口服

C、咪康唑栓

D、克林霉素软膏

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第10题
女性,58岁,外阴瘙痒严重,大阴唇、阴唇后联合皮肤增厚,此病的可能发病原因()

A. 睾酮高

B. 辛辣食物

C. 性交过频

D. 嗜烟酒

E. 原因不明

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