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提问人:网友polarbear627 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女,42岁。因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。4天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。因有反

复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,麻醉及手术经过顺利,术毕患者对气管导管不能耐受,烦躁不安,麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显,口唇发绀。

患者呼吸困难的原因()。A.精神紧张

B.舌后坠

C.喉痉挛

D.心衰

E.自发性气胸

F.支气管痉挛

此时进一步的处理可采取()(提示:对上述症状虽然经托下颌角开放气道仍未缓解)。A.经鼻导管吸氧

B.必要时行气管插管控制呼吸

C.清除口咽部任何刺激物,如分泌物、血液

D.静脉注射呼吸兴奋剂

E.静脉注射地西泮

F.必要时行环甲膜穿刺,高频通气

G.必要时静注小剂量琥珀胆碱后面罩加压给氧

拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生()(提示:患者重新气管插管,控制呼吸30分钟后,自主呼吸恢复,肌力正常,吞咽和咳嗽反射活跃,拟拔除气管导管)。A.拔管前静注大剂量丙泊酚预防咳嗽反射

B.拔管前清除口咽部任何刺激物

C.待患者浅麻醉状态下拔管

D.麻醉转浅后,静脉注射小剂量维库溴铵,然后拔管

E.适度麻醉深度下拔管,拔管后面罩加压辅助通气

F.拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防

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更多“患者,女,42岁。因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。4天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。因有反”相关的问题
第1题
患者,女性,42岁。因转移性右下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。腰麻患者术后典型的头痛可发生在穿刺后()

A. 3~5h

B. B.4~6h

C. C.6~12h

D. D.12~15h

E. E.18~24h

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第2题
患者,女性,42岁。因转移性右下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。腰麻术后头痛的主要原因是()

A.患者体质过于敏感

B.麻醉平面过高

C.低颅压性头痛

D.术前用药不当

E.高颅压性头痛

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第3题
女,25岁。妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎,其治疗措施正确的是

A.行阑尾切除术

B.围手术期加用黄体酮

C.手术切口应偏低

D.尽量不用腹腔引流

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第4题
女,25岁。妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎,其治疗措施错误的是

A.行阑尾切除术

B.围手术期加用黄体酮

C.手术切口应偏低

D.尽量不用腹腔引流

E.可应用广谱抗生素

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第5题
患者,女性,42岁。因转移性右下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。手术进行顺
利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。腰麻患者术后典型的头痛可发生在穿刺后A、3~5h

B、4~6h

C、6~12h

D、12~15h

E、18~24h

腰麻术后头痛的主要原因是A、患者体质过于敏感

B、麻醉平面过高

C、低颅压性头痛

D、术前用药不当

E、高颅压性头痛

该患者术后的主要护理原则是A、嘱患者平卧休息

B、应用镇痛药对症处理

C、加快输液速度

D、甘露醇脱水治疗

E、抗菌药治疗

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第6题
男性,21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊。该患者最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.急性胃炎C.急性胆囊

男性,21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊。该患者最可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.急性胃炎

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.结核性腹膜炎

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第7题
患者女,52岁。转移性右下腹痛6小时,有固定的压痛点,诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。术前护理正确的是()

A.肥皂水灌肠通便

B. 禁水4小时,禁食12小时

C. 应用抗生素,半卧位

D. 右下腹备皮

E. 肌注哌替啶止痛

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第8题
患者,女,39岁。转移性右下腹痛1天,疼痛为持续性,查体右下腹压痛、反跳痛,伴恶心纳差,苔白腻,脉弦滑
。考虑诊断为

A、上尿路结石

B、胆石症

C、胃溃疡穿孔

D、胰腺炎

E、肠痈

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第9题
女,17岁,转移性右下腹痛4天,腹痛渐加重,伴有发热(39℃),右下腹有压痛、反跳痛,并触及一个有压痛的肿块。符合患者病情的诊断是()

A.急性蜂窝织炎性阑尾炎

B.急性单纯性阑尾炎

C.急性蜂窝织炎性阑尾炎伴阑尾周围脓肿

D.慢性阑尾炎

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第10题
患者,女性,22岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年,采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈,4h后自觉的腹痛反而消失或缓解,之后腹痛突然加重,范围扩大最可能的情况是()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.阑尾穿孔

E.急性胃肠炎

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第11题
患者,女性,22岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年,采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈,4小时后
自觉腹痛反而消失或缓解,之后腹痛突然加重,范围扩大最可能的情况是

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.阑尾穿孔

E.急性胃肠炎

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