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提问人:网友jellongd 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,18岁。发热、咽痛l周伴肉眼血尿2天入院就诊,查体:血压130/80mmHg,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,余

查体未见异常,血肌酐正常。对诊断及鉴别诊断无关的是

A.肾活检

B.尿红细胞形态

C.尿蛋白定量

D.血补体C3测定

E.抗核抗体(ANA)

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第1题
患者男性,18岁。发热、咽痛l周伴肉眼血尿2天入院就诊,查体:血压130/80mmHg,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,余
查体未见异常,血肌酐正常。对诊断及鉴别诊断无关的是

A.肾活检

B.尿红细胞形态

C.尿蛋白定量

D.血补体C3测定

E.抗核抗体(ANA)

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第2题
男性,18岁,既往体健,二天来发热、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛,稍感尿频,查体T39℃,扁桃体Ⅱ°,有脓苔,尿常规蛋白(),红细胞满视野。最有诊断价值的方法是()

A.抗体包裹细菌试验

B.尿路超声波检查

C.肾活检

D.血IgA测定

E.血补体测定

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第3题
男性,18岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周。查体:浅表淋巴结肿大,肝肋下lcm,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红

男性,18岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周。查体:浅表淋巴结肿大,肝肋下lcm,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白80g/L,白细胞18.2×10 9/L,plt84×10 9/L,骨髓增生活跃,原始细胞占60%,糖原染色阳性,粗颗粒状;血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为

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第4题
男性,18岁,既往体健,二天来发热、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛,稍感尿频,查体T39℃,扁桃体Ⅱ°,有脓苔,尿常规蛋白(),红细胞满视野。此病人首选治疗是()

A.环孢菌素

B.肝素

C.消炎痛

D.强的松

E.静点青霉素,积极治疗扁桃体炎

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第5题
20岁男性患者,咽痛1天后突发肉眼血尿,伴尿痛,持续2天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞()、白细胞0~2个/HP,血压100/60mmHg,血红蛋白134g/L,肌酐57~mol/L。本例要确诊需要作下列哪项检查()

A.尿红细胞位相

B.双肾B超

C.静脉肾盂造影

D.肾活检

E.血补体测定

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第6题
男性,18岁,既往体健,二天来发热、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛,稍感尿频,查体T39℃,扁桃体Ⅱ°,有脓苔,尿常规蛋白(),红细胞满视野。(假设信息)若尿培养为阴性,诊断考虑哪种病()

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾炎

C.急性膀胱炎

D.IgA肾病

E.慢性肾炎急性发作

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第7题
本例要确诊需要作下列哪项检查()

A.尿红细胞位相

B. 双肾B超

C. 静脉肾盂造影

D. 肾活检

E. 血补体测定

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第8题
男性,26岁,发现血压升高半年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天,查体:血压165/95mmHg,扁桃体Ⅱ度肿大,尿蛋
白(),红细胞30~35/HP(异形红细胞90%),血Cr 85μmol/L,该患者最不妥的治疗措施是

A.降压

B.休息

C.激素

D.抗生素

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第9题
男性,18岁,既往体健,二天来发热、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛,稍感尿频,查体T39℃,扁桃体Ⅱ°,有脓苔,尿常规蛋白(),红细胞满视野。(假设信息)若尿培养为阴性,诊断考虑哪种病()

A. 急性肾盂肾炎

B. B.急性肾炎

C. C.急性膀胱炎

D. D.IgA肾病

E. E.慢性肾炎急性发作

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第10题
病历摘要男性,17岁。发热、咽痛3周,血尿5天。患者3周前受凉后发热,体温38.2℃,伴咽痛,就诊当地医院,
给予青霉素肌内注射2天后退热,症状缓解。5天前发现肉眼血尿,伴眼睑水肿,近3天水肿明显加重,尿量减少,伴恶心、食欲缺乏、疲乏。发病以来,睡眠尚可,排便正常。既往史:平时体健,无肝脏病史,无药物过敏史。个人史无特殊。查体:T37.2℃,P100次/分,R22次/分,BP140/1OOmmHg。神志清楚,自动体位,查体合作。浅表淋巴结无肿大,眼睑水肿,巩膜无黄染,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音,心界不大,心率100次/分,律齐。腹部检查未见异常。双下肢水肿()。实验室检查:尿常规:蛋白(),RBC()。血常规:Hb96g/L,WBC6.5×109/L,N0.70,L0.30,血肌酐256μmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第11题
男性,18岁,既往体健,二天来发热、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛,稍感尿频,查体T39℃,扁桃体Ⅱ°,有脓苔,尿常规蛋白(),红细胞满视野。二个月后病人又因扁桃体炎发生血尿,此病人应采用()

A.复行以上治疗

B.扁桃体炎控制后可行扁桃体切除术

C.长期应用雷公藤多苷

D.长期应用抗生素

E.使用止血药

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