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提问人：网友zynaya 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性

肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项

A．早期正常无明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱

B．合并感染时有支气管周围炎症改变

C．合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变

D．肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平

E．心脏悬垂并狭长

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第1题

男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气

肿，其X线胸片不会出现下列哪项()

A、早期正常元明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱

B、合并感染时有支气管周围炎症改变

C、合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变

D、肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平

E、心脏悬垂并狭长

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第2题

患者男性，56岁，嗜烟，慢性咳嗽多年。1年来左胸痛，反复咳少量血丝痰，近2月来声嘶，X线胸片左上第二肋

间有结节致密影2cm×3cm,呈分叶状，边缘有短毛刺，侧位位于上叶前段，左肺门结节增大。最可能诊断是

A．结核瘤

B．肺炎

C．支气管肺癌

D．纵隔淋巴瘤

E．包裹性胸腔积液

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第3题

患者，男性，57岁，慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出，并伴有喘鸣，头痛、烦躁症状，白天嗜睡，

夜间失眠。护士在晨间护理时，发现患者表情淡漠，此时可考虑患者为

A、窒息先兆

B、肺脓肿

C、休克早期

D、二氧化碳麻醉

E、病毒性肺炎

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第4题

男性，57岁，慢性肺心病患者，近5天来受凉后病情加重，神志不清，紫绀、躁动、痰咳不出，双肺呼吸音低，有

干湿性罗音，白细胞计数和分类增高。

为提供有效的治疗，首选哪项检查

A．胸部X线拍片

B．电解质测定

C．痰培养+药敏

D．二氧化碳结合力测定

E．动脉血气分析

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第5题

患者男性，65岁，有慢性咳喘病史35年，多次查血气PaCO₂55～60mmHg。近日来因着凉后症状加重并出现意识不清，入院时发绀明显，呼吸浅慢，频率约6／分钟，听诊双肺呼吸音减弱，血气分析示PaCO₂96mmHg，PaO₂50mmHg，给予机械通气，其治疗目标是（）

A.使PaO₂恢复正常

B. 使PaCO₂降至55～60mmHg

C. 使PaCO₂恢复正常

D. 使呼气阻力降至2.0cmH₂O（L·s）以下

E. 使呼吸频率恢复至20～24/分钟

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第6题

男性病人，嗜烟，频繁咳嗽，痰量不多，黏稠，咳出困难，近日来，痰呈脓性。患者需择期手术，手术前准备的措施( )

A.停止吸烟2周，鼓励患者练习深呼吸、咳嗽

B.雾化吸入，使痰液变稀

C.使用抗生素

D.口服地塞米松

E.使用镇咳剂

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第7题

患者男性，57岁，2年前诊断为原发性高血压。血压的控制一直不理想。最近一次测量血压值为165/105mmHg。病人自述高血压病并未给他带来很多不适。当头痛，心悸等症状出现时，他会服用医生开的降压药。随着症状好转，他常常熬夜加班工作。没有运动锻炼的习惯，嗜烟，偶饮酒。根据以上资料，你认为该病人最主要的护理诊断是什么？并请针对此护理诊断做出护理计划。

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第8题

女性，60岁，卷烟厂退休，嗜烟35年。咳嗽咳痰10年，近年来常伴有喘息性不适。肺部听诊可闻及哮鸣音。肺功能测定：通气功能正常。符合下列哪项诊断（)

A、单纯型慢性支气管炎

B、喘息型慢性支气管炎

C、慢性阻塞性肺疾病

D、支气管哮喘

E、慢性肺源性心脏病

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第9题

病人，男性，68岁，农民。“高血压病”病史21年，时有头痛，间断服用抗高血压药，血压波动在140- 150/90-99mmHg之间。嗜烟，吸烟史35年，每天20支，未戒烟。该病人的血压水平属于（）

A.正常高值

B.1级高血压

C.2级高血压

D.3级高血压

E.单纯收缩期高血压

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第10题

患者，男性，56岁，咳嗽、咳脓痰2年。2d前突然咯血约120ml。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻及湿啰音;X线胸片：双肺下野纹理增粗。该病人最可能的诊断为

A.支气管扩张症

B.慢性支气管炎急性发作

C.慢性肺脓肿

D.支气管肺癌

E.肺炎球菌肺炎

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