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提问人:网友loveyoyo81 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平

卧,血压130/80 mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

C.门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D.碱性磷酸酶(AKP)

E.乳酸脱氢酶(LDH)

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第1题
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经吸痰患者仍感呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,则可能存在()

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.全心衰竭

D.肺部感染

E.呼吸衰竭

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第2题
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经心电监测发现患者发生了室颤,则选用以下哪项措施()

A.静注异丙肾上腺素

B.静注利多卡因

C.同步电复律

D.非同步电复律

E.临时起搏器

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第3题
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。ECG示患者存在室性心动过速,应首先选用哪项治疗措施()

A.同步电复律

B.非同步电复律

C.静脉滴注利多卡因

D.静脉注射去乙酰毛花苷

E.人工心脏起搏器治疗

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第4题
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平
卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高A、肌酸磷酸激酶(CPK)

B、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

C、门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D、碱性磷酸酶(AKP)

E、乳酸脱氢酶(LDH)

若经吸痰患者仍感呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,则可能存在A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、肺部感染

E、呼吸衰竭

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第5题
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。患者入院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/分,护士即刻通知医生。责任护士给予患者的护理措施不妥的是()

A.静点硝酸甘油

B.肌内注射哌替啶

C.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8Umin

D.静脉推注呋塞米

E.开放两条静脉,同时快速输液给药

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第6题
患者,女性,69岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。患者烦躁不安、心悸、大汗。护士查体血压下降,心率160次/分。该疾病早期最常见的死因是()

A.室上性心动过速

B.心室颤动

C.心脏破裂

D.脑栓塞

E.心脏衰竭

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第7题
患者,女,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能
平卧,血压130/80mmHg,心率120次/分,期前收缩10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿哕音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

入院后经扩冠、抗凝、止痛及吸氧治疗后,患者仍感气急且频繁咳出泡沫痰,则患者可能存在

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.全心衰竭

D.肺部感染

E.泵衰竭

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第8题
患者,女,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,
血压130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。94. 入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高

经吸氧仍气急,频繁咳出泡沫痰,该患者可能存在

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.全心衰竭

D.肺部感染

E.泵衰竭

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第9题
患者,女性,69岁,工人,因4小时来持续心前区疼痛,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出
现心室颤动。此时责任护士应采取的首要措施是

A. 心内注射利多卡因

B. 气管插管

C. 高压吸氧

D. 非同步直流电除颤

E. 同步直流电除颤

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第10题
患者,女,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,
血压130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高

A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)

B.肌酸磷酸激酶(CPK)

C.门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D.碱性磷酸酶(AKP)

E.乳酸脱氢酶(LDH)

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