男性20岁。发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌

头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。提问：就诊时应重点行哪些检查A、头颅CT

B、头颅MRA

C、血糖

D、血脂

E、血清钾、钠、氯、钙

F、肝功能

G、肾功能

H、胸片

I、尿液分析+镜检

J、脑电图

提示：头颅CT未见异常，脑电图可见癫痫样放电。胸片显示：双肺下野片状密度增高影，血糖6.02mmol/L，血清钾4.00mmol/L、钠138.20mmol/L、氯101.00mmol/L、钙2.01mmol/L,BUN7.9mmol/L,Cr 117.01μmol/L,AST 35.20IU/LALT 28.23IU/L，尿蛋白（-）、尿白细胞（-）、尿酮体（-）。提问：目前应作什么样判断A、糖尿病酮症酸中毒

B、脑血管意外

C、肝性脑病

D、复杂部分性发作的癫痫

E、晕厥

F、全面强直--阵挛发作持续状态

G、镇静药中毒

H、颅内感染

I、肺部感染

J、低钙性抽搐

提问：目前急诊应作什么处理A、应用20%甘露醇

B、口服苯妥英钠

C、口服卡马西平

D、口服丙戊酸钠

E、肌内注射安定

F、静脉推注安定

G、应用抗生素

H、静脉点滴安定

I、10%水合氯醛保留灌肠

提问：本患者瞳孔缩小的原因可能与下述哪项无关A、曾应用阿托品

B、曾应用安定等镇静药

C、曾应用苯妥英钠

D、曾应用卡马西平

E、曾应用丙戊酸钠

F、曾应用20%甘露醇

G、曾应用抗生素

提问：患者全面强直，阵挛发作持续状态控制后何种抗癫痫药物可作为首选A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

E、扑痫酮

F、乙琥胺

G、氯硝西泮

H、托吡酯

I、拉莫三嗪

J、加巴喷丁

提问：苯妥英钠的副作用有哪些A、胃肠道症状

B、头痛

C、肝功能损害

D、震颤

E、齿龈增生

F、毛发增多

G、毛发减少

H、体重增加

I、复视

J、小脑征

K、动作增多

L、面容粗糙

提问：癫痫治疗的原则是什么A、根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选用药

B、尽量单药治疗

C、个体化治疗

D、长期监控

E、严密观察不良反应

F、坚持长期规律用药

G、开始治疗即可联合用药

H、发作时用药，发作后立即停药

提问：对本患者以下哪项说法正确A、癫痫控制发作1～2年后立即停药

B、癫痫控制发作1～2年后药物逐渐减量

C、癫痫控制发作3～5年后立即停药

D、癫痫控制发作3～5年后药物逐渐减量

E、如减量后有复发趋势或EEG有明显恶化，应再恢复原剂量治疗

F、如减量后有复发趋势或EEG有明显恶化，可在继续观察病情

G、如需换药时两种药物应有约1周的重叠用药期

H、如需换药时两种药物无需重叠用药期