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提问人：网友yang_qiumei 发布时间：2022-01-06

[主观题]

25岁女性，因腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，经检查发现左下腹囊性包块16cm×l4cm×8cm，活动，X

线平片可见点状钙化阴影。应诊断为

A．子宫肌瘤

B．卵巢畸胎瘤

C．卵巢巧克力囊肿

D．纤维瘤

E．炎性包块

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更多“25岁女性，因腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，经检查发现左下腹囊性包块16cm×l4cm×8cm，活动，X”相关的问题

第1题

25岁女性，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，一天前突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性

包块16cm×14cm×8cm，不活动，有压痛，X光平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为

A．纤维瘤

B．子宫肌瘤

C．卵巢巧克力囊肿

D．卵巢畸胎瘤

E．炎性包块

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第2题

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是（）

A.B超

B.血清CA125测定

C.盆腔CT

D.腹部X线摄片

E.腹腔镜检查

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第3题

女性，42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余。因平时无任何不适，故未在意。近3天感冒后，包块增

大，有胀痛感。自服头孢氨苄胶囊后，疼痛消失，包块缩小。查体：左耳垂下方包块约樱桃大小，光滑，质硬，与皮肤无粘连，可推动，无明显压痛。诊断首先应考虑

A、慢性淋巴结炎

B、腮腺混合瘤

C、淋巴结结核

D、不排除转移癌

E、霍奇金病

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第4题

女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2个月余，阴道流血10天，妇科检查子宫如妊

娠14周大，软，轻压痛，双附件区触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛，血HCG增高明显。此例最可能的诊断是A、宫外孕

B、卵巢巧克力囊肿

C、葡萄胎

D、子宫肌瘤红色变

E、早孕合并子宫肌瘤

为确诊应受先进性的检查是A、B超

B、血清CA125测定

C、盆腔CT

D、腹部X线摄片

E、腹腔镜检查

最合适的治疗是A、立即清宫

B、抗感染治疗

C、腹腔镜

D、宫腔镜

E、性激素治疗

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第5题

男性，46岁，因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体：生命体征正常。体型中等，发育正常。皮肤巩膜轻度黄染，胸前散在分布蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育，肥大，挤压乳头，无乳汁样分泌物，双乳质软，未触及包块，轻压痛。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。为明确诊断，还必须做的辅助检查是（）。

A.腹部超声

B. 三大常规

C. 胸部平片

D. 乳房超声

E. 肝功能及乙肝标志物

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第6题

女性，37岁，发现左乳包块1月余。无疼痛不适，无粘连增大，与月经有关。手术切除包块送检。下列哪项不是该病镜下特征（）

A.间质纤维增生

B.导管内出血坏死明显

C.导管扩张伴小囊肿形成

D.导管内上皮增生伴乳头形成

E.上皮异型增生

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第7题

下列哪项不是该病镜下特征()

A.间质纤维增生

B. 导管内出血坏死明显

C. 导管扩张伴小囊肿形成

D. 导管内上皮增生伴乳头形成

E. 上皮异型增生

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第8题

患者女性，25岁，教师。"右上腹持续疼痛48h"。患者2天前进食煎鸡蛋后出现右上腹疼痛，阵发性绞痛，向右

肩部放射，伴恶心、呕吐、伴畏寒、发热。无腹泻、无腰痛。有排气、排便，小便正常。既往有右上腹隐痛不适数年。无手术外伤史。体格检查：T38．1℃，R24次／分，P120次／分，Bp120／80mmHg，神志清楚，痛苦貌，皮肤、巩膜无黄染。浅表淋巴结(-)，心肺未及特殊。腹部平软，右上腹压痛明显，伴肌卫及反跳痛。Murphy征阳性。余腹部无压痛，肝、脾肋下未及，未及包块。双肾叩痛(-)，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。实验室检查：血常规WBC12×10(9)／L，中性粒91％，血淀粉酶30U／L，尿淀粉酶100U／L。

(1)临床诊断为什么？应与哪些疾病鉴别？

(2)为进一步明确诊断还需要做哪些检查？

(3)该病治疗原则是什么？

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第9题

（2004）女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。最合适的治疗是

A.立即清宫

B.抗炎治疗

C.腹腔镜

D.宫腔镜

E.性激素治疗

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