甲状腺功能亢进症病例：

Graves病

病例摘要：患者女性，48岁，心悸、手抖、多食，多汗、怕热6个月。

患者自6个月前，无明显诱因感到心悸、手抖、多食、多汗、怕热、气短。近3周家属发现其双眼球突出，且易怒，失眠，视物正常。每日排大便2～3次，不成形。自测脉搏最快达128次／分，发病来体重下降6kg。当地查血糖正常，查尿常规正常。发病以来无发热。

既往体健，无药物过敏史，月经不规律，家族史无特殊。

查体：T36．7℃，P120次／分，R20次／分，BP130／60mmHg。

一般情况尚可，发育良好，消瘦，皮肤潮湿，浅表淋巴结无明显肿大。双眼球突出，瞬目减少。伸舌有细颤。甲状腺Ⅲ度肿大，质软，无触痛，无结节，两上极可触及震颤，可闻及血管杂音。叩诊心界不大，心率120次／分，心律齐，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹软无压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常，双下肢不肿，伸手有细颤。

实验室检查：Hb131g／L，WBC7．68×10⁹／L，N70％，L30％。尿及粪常规（-）。