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提问人：网友ruankao1
发布时间：2022-01-06
[主观题]
-中年男性患者，结核病史5年，因咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、消瘦加重1月来医院检查，为排除肺癌，
其鉴别主要根据
A．年龄
B．全身中毒症状
C．咳嗽、咳痰、咯血
D．血沉
E．X线或痰液检查
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A.年龄
B.全身中毒症状
C.咳嗽、咳痰、咯血
D.血沉
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第2题
男性，25岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可暂时短期缓解。对于该患者
，首先应考虑的疾病是A、支气管内膜结核
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B、支气管扩张
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘
E、阻塞性肺炎
询问病史需特别注意A、过敏性鼻炎
B、麻疹、百日咳史
C、心肌炎史
D、风湿热史
E、食物过敏史
进一步诊断，首选的辅助检查是A、胸部CT
B、纤维支气管镜
C、肺功能
D、支气管碘油造影
E、心电图
第3题
患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1
天就诊。
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询问病史中应特别注意患者既往可能有
A．吸烟史
B．结核病史
C．支气管哮喘史
D．过敏性鼻炎史
E．麻疹、百日咳史
第4题
男性患者，36岁，突然出现对称性四肢无力，无尿便障碍。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射减
退，Babinski征阴性，以下哪个病史对诊断最有意义
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A．吸烟史
B．饮酒史
C．药物中毒史
D．发病前5d咳嗽咳白色痰病史
E．既往结核病史
第5题
患者，男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院。抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能
的诊断是
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A．慢性支气管炎
B．早起肺癌
C．支气管内膜结核
D．阻塞性肺炎
E．支气管扩张
第6题
患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第1天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST－T改变；D－二聚体0.5ng∕1；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。患者呼吸困难加重，呈端坐位，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰，其诊断应首先考虑（）。
A.急性左心衰竭，肺水肿
B. 间质性肺水肿
C. 全心衰竭
D. 合并支气管哮喘
E. 自发性气胸
第7题
患者呼吸困难加重，呈端坐位，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰，其诊断应首先考虑（）
A.急性左心衰竭，肺水肿
B. 间质性肺水肿
C. 全心衰竭
D. 合并支气管哮喘
E. 自发性气胸
第8题
患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。患者呼吸困难加重，呈端坐位，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰，其诊断应首先考虑（）。
A.急性左心衰竭，肺水肿
B. 间质性肺水肿
C. 全心衰竭
D. 合并支气管哮喘
E. 自发性气胸
第9题
患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸
A.艾滋病
B.淋巴结炎
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结结核
E.以上疾病均有可能
