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提问人：网友ansong 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH₂O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO₂75mmHg。此时应首选的治疗措施是（）。（提示如患者少尿2d，出现气促；实验室检查：SCr642μmol/L，血钾6.4mmol/L。）

A.严格限制水、钠摄入

B. 静脉使用钙剂

C. 给予袢利尿药

D. 给予血管扩张药

E. 透析疗法F . 甲泼尼龙冲击治疗G . 以休息及对症治疗为主H . 给予环磷酰胺

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第1题

患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH₂O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO₂75mmHg。该患者目前已发生（）。

A.肝肾综合征

B. 呼吸衰竭

C. 心力衰竭

D. 严重脱水

E. 急性肾小管坏死F . 休克G . 尿毒症

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第2题

患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH₂O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO₂75mmHg。该患者目前已发生（）

A. 肝肾综合征

B. B.呼吸衰竭

C. C.心力衰竭

D. D.严重脱水

E. E.急性肾小管坏死

F . F.休克

G . G.尿毒症

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第3题

患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH₂O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO₂75mmHg。针对该患者，应密切观察的内容包括（）。

A.意识状态

B. 血压

C. 呼吸

D. 脉搏

E. 肾功能F . 电解质G . 血pH值H . 尿量

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第4题

患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH₂O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO₂75mmHg。经治疗患者病情好转，肾功能开始恢复的标志是（）。

A.血肌酐正常

B. 水肿减退

C. 水肿消失

D. 进行性尿量增多

E. 血钾降至正常F . 尿相对密度上升G . 尿相对密度下降

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第5题

患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH₂O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO₂75mmHg。此时应首选的治疗措施是（提示如患者少尿2d，出现气促；实验室检查：SCr642μmol/L，血钾6.4mmol/L。）（）

A.严格限制水、钠摄入

B. 静脉使用钙剂

C. 给予袢利尿药

D. 给予血管扩张药

E. 透析疗法F . 甲泼尼龙冲击治疗G . 以休息及对症治疗为主H . 给予环磷酰胺

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第6题

43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白（）。考虑该患者目前已发生（）

A.急性肾小管坏死

B. 呼吸衰竭

C. 严重脱水

D. 心力衰竭

E. 急性肾小管坏死

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第7题

考虑该患者目前已发生（）

A.急性肾小管坏死

B. 呼吸衰竭

C. 严重脱水

D. 心力衰竭

E. 慢性肾小管坏死

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第8题

43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白（）。考虑该患者目前已发生（）

A.急性肾小管坏死

B.呼吸衰竭

C.严重脱水

D.心力衰竭

E.急性肾小管坏死

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第9题

43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90／60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmH₂O，尿比重1.010，尿蛋白（）。考虑该患者目前已发生（）

A.急性肾小管坏死

B.呼吸衰竭

C.严重脱水

D.心力衰竭

E.慢性肾小管坏死

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第10题

43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白（）。患者不会出现下列哪项检查异常（）

A.尿钠＜20mmol/L

B.血肌酐每日平均增加≥4.2μmol/L

C.尿渗透浓度低于350mmol/L

D.血pH值常低于7.35

E.尿钠＜20mmol/L

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