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提问人:网友dll698 发布时间:2022-01-06
患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继
[主观题]

患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继

之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)临床初诊最可能的诊断是A、脑出血

B、高血压脑病

C、脑血栓形成

D、脑肿瘤并脑卒中

E、脑栓塞

临床辅助检查首先应作A、头颅CT

B、血液流变学检查

C、三维脑血管多普勒检查(TCD)

D、超声心动图

E、数字减影脑血管造影(DSA)

该患此时较适当的治疗应是A、止血剂加20%甘露醇静脉点滴

B、静脉点滴菸酸

C、低分子右旋糖酐静脉点滴+溶栓抗凝治疗

D、尽早开颅手术

E、低分子右旋糖酐和20%甘露醇静脉点滴

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第1题
患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)临床辅助检查首先应作()

A.头颅CT

B.血液流变学检查

C.三维脑血管多普勒检查(TCD.

D.超声心动图

E.数字减影脑血管造影(DSA.

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第2题
患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继
之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)临床初诊最可能的诊断是A、脑出血

B、高血压脑病

C、脑血栓形成

D、脑肿瘤并脑卒中

E、脑栓塞

临床辅助检查首先应作A、头颅CT

B、血液流变学检查

C、三维脑血管多普勒检查(TCD)

D、超声心动图

E、数字减影脑血管造影(DSA)

该患此时较适当的治疗应是A、止血剂加20%甘露醇静脉点滴

B、静脉点滴菸酸

C、低分子右旋糖酐静脉点滴+溶栓抗凝治疗

D、尽早开颅手术

E、低分子右旋糖酐和20%甘露醇静脉点滴

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第3题
下列哪一项不是本病例的诊断依据

A.高血压史6年,查体BP 150/96mmHg

B.男性患者,年龄>55岁,缺乏运动

C.不规律服药

D.胆固醇及甘油三酯升高,低密度胆固醇偏高,高密度胆固醇偏低

E.无糖尿病史及靶器官损害

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第4题
患者男性,55岁,糖尿病史8年,反复头晕近5年,2天来头晕加重,伴有恶心、无呕吐,送往急诊,检查神志清
楚,血压230/130mmHg,血糖10mmol/L,尿蛋白(),尿糖(),尿KET(-)

最可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高血压急症

C.高血压危症

D.肾性高血压

E.高血压脑病

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第5题
男性,60岁,有高血压病史多年,本次因心绞痛住院,入院后测血压160/95mmHg,2次随机血糖>11.1mmol/L,LDL为3.4mmol/L,入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗,患者出院后必须采取的防治措施,下列描述不正确的是()

A.阿司匹林可以防止血栓形成

B.β受体阻滞剂可以减少心源性猝死,对糖尿病患者同样有效

C.他汀类药物需要长期应用

D.血压必须控制在130/80mmHg以下

E.由于患者存在多种心血管危险因子,需要加强剧烈运动,使血糖、体重控制在理想范围

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第6题
(93-95题共用题干) 男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃

(93-95题共用题干)

男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有“胆石症”病史10年,无高血压、糖尿病史。查体:体温37.3℃,脉率80次/分,呼吸20次/分,血压120/80 mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。

93.对该患者最可能的诊断是()

A、急性肠胃炎

B、急性胆囊炎

C、十二指肠球后溃疡

D、急性胰腺炎

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第7题
男性,60岁,有高血压病史多年,本次因心绞痛住院,入院后测血压160/95mmHg,2次随机血糖>11.1mmol/L,
LDL为3.4mmol/L,入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗,患者出院后必须采取的防治措施,下列描述不正确的是

A、阿司匹林可以防止血栓形成

B、β受体阻滞剂可以减少心源性猝死,对糖尿病患者同样有效

C、他汀类药物需要长期应用

D、血压必须控制在130/80mmHg以下

E、由于患者存在多种心血管危险因子,需要加强剧烈运动,使血糖、体重控制在理想范围

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第8题
患者男性,55岁。2型糖尿病史15年,目前尿Pro2+,Scr130μmol/L,FBG7.6mmol/L,CHOL6.8mmol/L,TG2.
2mmol/L,测BP180/100mmHg。

(1)根据病人的临床表现,考虑诊断是()

A.高血压

B.高脂血症

C.糖尿病肾病

D.慢性肾炎

E.肾病综合征

(2)在下述治疗中,对保护肾功能最有利的治疗()

A.胰岛素

B.他汀类药物

C.ACEI类药物

D.利尿药

E.肠道吸附剂

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第9题
男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达160/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,

A.高血压史6年,查体BP150/96mmHg

B.男性患者,年龄>55岁,缺乏运动

C.不规律服药

D.胆固醇及甘油三酯升高,低密度胆固醇偏高,高密度胆固醇偏低

E.无糖尿病史及靶器官损害

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第10题
患者男性,56岁。高血压病史4年,未进行系统治疗,有糖尿病史2年,该患者血压控制目标值应为

A.<120>

B.<130>

C.<140>

D.<150>

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第11题
男性,62岁,糖尿病史8年,高血压多年,3天前出现左眼视力下降,眼底检查见左眼视乳头边界模糊,动脉细,反光强,静脉充盈,后极部网膜有点、片状出血及微动脉瘤,有硬性渗出。为确定诊断及分型,应做的检查()

A.荧光血管造影

B. 胸透

C. 电子计算机体层扫描

D. 脑电图

E. EOG

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