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提问人：网友doveqkl 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者男性，15岁。乏力纳差半年，低热1月前来就诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结，软骨样感觉、无痛。实验室检查：血常规WBC15×109/L，分类可见嗜酸性粒细胞增多3%，RBC 3.05×1012/L，PLT 85×109/L；骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是

A.传染性单核细胞增多症

B.骨髓纤维化

C.急性淋巴细胞白血病

D.淋巴瘤

E.慢性粒细胞白血病

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第1题

病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。活动性肺结核患者短程化疗的方案是：（）

A. 强化阶段：链霉素、异烟肼、对氨水杨酸

B. B.强化阶段：链霉素、异烟肼、利福平

C. C.强化阶段：链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺

D. D.巩固阶段：异烟肼、对氨水杨酸

E. E.巩固阶段：异烟肼、利福平

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第2题

该患者血常规：WBC6.5×10/L，N0.75，L0.25，痰培养为口腔正常菌群；冷凝集试验确定效价为1:45。诊断应为()

A.肺炎球菌肺炎

B. 肺结核

C. 肺炎支原体肺炎

D. 军团菌肺炎

E. 病毒性肺炎

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第3题

男，15岁，受凉后咽痛、干咳、低热乏力2周，近日感纳差，四肢肌肉痛。X线显示下肺部多形态的浸润影，呈节段性分布。该患者血常规：WBC6.5×10⁹/L，N0.75，L0.25，痰培养为口腔正常菌群；冷凝集试验确定效价为1：45。诊断应为（）。

A.肺炎球菌肺炎

B. 肺结核

C. 肺炎支原体肺炎

D. 军团菌肺炎

E. 病毒性肺炎

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第4题

男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hh8lg／L，WBC48×10＜sup＞9＜/sup＞／l，血小板125×10＜sup＞9＜/sup＞／L，分类中性粒细胞0.22（22％），淋巴细胞0.75（75％），M0.03

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

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第5题

男性,60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴

结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2 cm。化验：Hb 81g/L，WBC 48×109／L，PIT 125×109／L，分类中性粒细胞0．22(22％)，淋巴细胞0．75(75％)，单核细胞0．03(3％)，网织红细胞0．12(12％)，Coombs试验()。

患者最可能诊断是

A．慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血

B．恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血

C．溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应

D．急性淋巴细胞性白血病

E．传染性单核细胞增多症

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第6题

男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hh8lg／L，WBC48×10＜sup＞9＜/sup＞／l，血小板125×10＜sup＞9＜/sup＞／L，分类中性粒细胞0.22（22％），淋巴细胞0.75（75％），M0.03

A.COP

B.CHOP

C.环磷酰胺加长春新碱

D.苯丁酸氮芥加丙种球蛋白

E.苯丁酸氮芥加泼尼松

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第7题

男性，60岁，乏力疲倦半年，1个月来低热，纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结，质坚无压痛，脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%，淋巴细胞77%，单核细胞为3%，网织红细胞为12％，Coombs阳性。血红蛋白为80g／L。为确定诊断，最重要的辅助检查是（）

A.骨髓检查

B.淋巴结活检

C.尿常规检查

D.腹腔B超

E.噬异凝集试验

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第8题

男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hh8lg／L，WBC48×10＜sup＞9＜/sup＞／l，血小板125×10＜sup＞9＜/sup＞／L，分类中性粒细胞0.22（22％），淋巴细胞0.75（75％），M0.03

A.淋巴结活检

B.骨髓检查

C.尿胆原、尿胆红素检查

D.腹腔B超

E.嗜异性凝集试验

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第9题

男，15岁，受凉后咽痛、干咳、低热乏力2周，近日感纳差，四肢肌肉痛。X线显示下肺部多形态的浸润影，呈节段性分布。治疗首选药物是（）

A.青霉素

B. 红霉素

C. 病毒唑

D. 利福平

E. 氨苄青霉素

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第10题

男性，70岁。头晕、乏力、纳差3月余，不规则低热1月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。化验：Hb70g／L，WBC3．2×10⁹/L，血小板43×10⁹几，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0．48（48％）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）

A.小剂量阿糖胞苷

B.维甲酸

C.DA（DNR加Arra-C.

D.VP（VCR加PrednisonE.

E.HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）

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