题目内容
（请给出正确答案）
在主诉的书写要求中，下列哪项是不正确的
A．指出患者本次发病主要属何系统
B．指出本次疾病是急性还是慢性
C．指出疾病并发症的可能
D．文字精练，用语准确
E．指出疾病的发展及预后
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A. 指出主要症状或体征
B. B.描述症状／体征持续时间
C. C.文字精练
D. D.字数在20字左右
E. E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
病程记录的书写要求中，下列哪项描述是不正确的()
A．应包括病人自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化
B．应包括病情告知和与家属或有关人员的谈话记录
C．应包括特殊检查的结果及其分析、判断，治疗操作的经过情况
D．应包括各级医师查房及会诊记录
E．新病人的入院记录应在入院后6小时内完成
关于"主诉"的书写要求，哪项是错误的
A．指出症状或体征的性质
B．尽量避免使用术语
C．指出疾病的预后
D．指出疾病发生的时间
E．指出属何系统疾病
A.人院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收记录由接受科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手术记录凡参加手术者均可书写
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