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提问人：网友DreamsLink 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者男，62岁，主诉近10月来上胸背痛，向前胸放射，接着自脚开始麻木，并逐渐向上发展。检查：感觉平面

在胸骨剑突下，双下肢截瘫，腰椎穿刺检查时Queokenstedt试验(压颈试验)不通，脑脊液蛋白升高，排尿费力。临床应考虑为（）

A．脊髓空洞症

B．颈髓髓外肿瘤

C．颈髓髓内肿瘤

D．胸髓髓内肿瘤

E．胸髓髓外肿瘤

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第1题
男，62岁。胃溃疡病史多年，近半年来上腹痛发作频繁，腹痛无规律，体重减轻，消瘦，乏力，上消化道造影检
查可见龛影，该患者最需要进行的检查为

A．粪便隐血试验

B．胃酸测定

C．盆腔CT

D．腹部B超

E．胃镜和细胞学检查

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第2题
男，62岁。胃溃疡病史多年，近半年来上腹痛发作频繁，腹痛无规律，体重减轻，消瘦、乏力，上消化道造影检
查可见龛影，该病人最需要进行的检查为

A．粪便隐血试验

B．胃酸测定

C．盆腔CT

D．腹部B超

E．胃镜和细胞学检查

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第3题
患者男性，62岁，患胃溃疡多年，近1月来上腹痛发作频繁，疼痛无规律，患者营养不良，体重减轻。胃X线钡
餐透视见有龛影，该患者下一步首选的辅助检查应为

A．大便潜血试验

B．胃酸测定

C．腹部B超检查

D．胃镜和细胞学检查

E．ERCP

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第4题
男，62岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示：“肝内多个圆形低密度灶”，此时的TNM分期为（）

A.Ⅱ期

B. Ⅲa期

C. Ⅲb期

D. Ⅳ期

E. Ⅰ期

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第5题
患者男,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律,10年前胃镜检查为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重,早饱,偶有呕吐,体重下降7kg。查体:贫血貌,最可能的诊断是（）

A.肝癌

B.胆囊癌

C.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

D.胃癌

E.功能性消化不良

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第6题
男，62岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验（），胃酸pH6．0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为（）

A.胃癌根治术

B. 胃大部切除术

C. 腹腔动脉栓塞化疗

D. 胃空肠吻合术

E. 全身静脉化疗

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第7题
郑某，男，36岁。主诉：心下痞满1周，伴恶寒汗出。现病史：患者得外感数月，屡治不愈。诊时自诉近1周来胸满心烦，心下痞满不舒，恶寒，汗出，口渴欲饮，小便色黄，舌红苔黄，脉微数。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
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第8题
男性，62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验（），胃酸pH6．0。腹部B超：肝脏实质均匀。胃镜：胃窦部直径3cm溃疡，边缘隆起。活检病理报告为胃窦腺癌。最适宜的手术方式为（）

A.胃癌根治术

B.姑息性胃大部切除术

C.姑息性胃大部切除术+网膜静脉插管化疗

D.胃空肠吻合术

E.胃癌扩大根治术

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第9题
男性，62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验（），胃酸pH6．0。腹部B超：肝脏实质均匀。胃镜：胃窦部直径3cm溃疡，边缘隆起。活检病理报告为胃窦腺癌。最适宜的手术方式为（）

A.胃癌根治术

B. 姑息性胃大部切除术

C. 姑息性胃大部切除术+网膜静脉插管化疗

D. 胃空肠吻合术

E. 胃癌扩大根治术

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第10题
男，35岁，3周前上腹部被自行车把撞伤。近 5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是（）。

A.X线胸腹部透视

B.胃肠道钡餐透视

C.纤维十二指肠镜检查

D.腹部B超检查

E.腹腔动脉造影

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