题目内容
（请给出正确答案）
下列对脑血栓形成急性期的护理措施中哪项错误
A．头部冰袋或冷敷
B．保持安静，避免搬动
C．平卧位，头偏向一侧
D．注意保暖
E．按危重病期护理
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A. 密切监测生命体征、意识、瞳孔变化
B. B.保持呼吸道通畅
C. C.鼓励家属及朋友多探视，陪伴安慰病人
D. D.绝对卧床休息
E. E.做好生活护理
A. 密切观察生命体征
B. 防止呕吐物误吸
C. 发病2h后即可鼻饲流质以保证营养
D. 头部用冰袋
E. 观察脑水肿情况，防止脑疝
A、急性期应维持病人血压于较平时稍高水平
B、应及时应用降压药物控制血压
C、出现持续性低血压者，应补充血容量和增加心输出量
D、针对血压升高的相关因素采取措施
E、必要时可应用多巴胺、间羟胺等升压药物
A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C、脑出血的血管最多在豆纹动脉
D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E、蛛网膜下隙出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见
A．脑梗死
B．脑挫伤
C．癫痫
D．蛛网膜下腔出血
E．脑出血
A．静点硝普钠
B．肌内注射哌替啶
C．吸氧改为经酒精湿化后给氧：6～8升/分
D．静脉推注速尿
E．静脉推注西地兰
病房责任护士经上述护理评估后，认为目前病人存在的主要护理诊断是
A．有受伤的危险
B．活动无耐力
C．疼痛
D．知识缺乏
E．潜在并发症：脑血管意外
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