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提问人:网友154336271 发布时间:2023-07-15
男性 25岁,畏寒、寒战、不规则发热半月,伴头痛、乏力、全身不适。体检:体温40.5℃,脉搏120次/分,血压108/60mmHg。神志清,精神差,皮肤巩膜轻度黄染,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,肝肋下1cm,质软 ,脾肋下可及。实验室检查:白细胞15×109,中性0.90,淋巴0.10。谷丙转氨酶80u/L,抗-HBs(-),尿白细胞0~5个/HP,红细胞1~3个/HP。 最可能的诊断是()
[单选题]

男性 25岁,畏寒、寒战、不规则发热半月,伴头痛、乏力、全身不适。体检:体温40.5℃,脉搏120次/分,血压108/60mmHg。神志清,精神差,皮肤巩膜轻度黄染,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,肝肋下1cm,质软 ,脾肋下可及。实验室检查:白细胞15×109,中性0.90,淋巴0.10。谷丙转氨酶80u/L,抗-HBs(-),尿白细胞0~5个/HP,红细胞1~3个/HP。 最可能的诊断是()

A.伤寒

B.疟疾

C.病毒性肝炎

D.结核

E.败血症

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E、败血症
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第1题
男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常。该患者所患疾病可能是()

A.疟疾

B.伤寒

C.结核

D.细菌性痢疾

E.阿米巴病

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第2题
男,25岁,不规则发热,伴畏寒,寒战已10天。体查:脾肋下2cm。血常规:血色素110g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常,该患者所患疾病可能是:()。

A.疟疾

B.伤寒

C.结核

D.阿米巴病

E.细菌性痢疾

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第3题
男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常。该患者所患疾病可能是()

A.疟疾

B.伤寒

C.结核

D.细菌性痢疾

E.阿米巴病

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第4题
男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o.5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC3.1×109/L,N0.65,L0.35。初步诊断考虑()

A.系统性红斑狼疮

B.系统性硬化症

C.类风湿关节炎

D.骨关节炎

E.混合性结缔组织病

F.多发性肌炎

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第5题
男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC3.1×109/L,N0.65,L0.35。最可能的诊断是

A.败血症

B.疟疾

C.伤寒

D.病毒性肝炎

E.恶性组织细胞病

F.流行性脑膜炎

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第6题
男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o.5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC3.1×109/L,N0.65,L0.35。患者出现咳嗽、气短,胸片

A.免疫抑制剂

B.前列环素

C.秋水仙碱

D.干扰素

E.英夫利西

F.抗菌素

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第7题
男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC3.1×109/L,N0.65,L0.35。确诊最好进行下

A.血培养

B.骨髓培养

C.肥达反应

D.小便培养

E.大便培养

F.咽拭子

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第8题
男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o.5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC3.1×109/L,N0.65,L0.35。确诊最好进行下列的检查是

A.血培养

B.骨髓培养

C.肥达反应

D.小便培养

E.大便培养

F.咽拭子

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第9题
男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38℃~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。查体:体温40℃,脉搏100次/分,血压98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1指,血象:WBC3.1×109/L,N0.65,L0.35。确诊最好进行下列的检查(

A.血培养

B.骨髓培养

C.肥达反应

D.小便培养

E.大便培养

F.咽拭子

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第10题
男,32岁,已婚,因畏寒发热半月,于2005年9月8日入院。

半月前因“感冒”后,开始出现畏寒,发热,但无寒战,发热不规则,每日体温波动在37~39℃之间,偶有少量出汗,伴有右下胸疼痛,曾用青霉素加氨苄青霉素治疗,但无缓解。病后食欲减退,日益消瘦,大便稀,1~2/天,小便正常。

既往体健,否认胃病,肝炎、肺结核病史。

查体:体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压105/75mmHg,发育正常,营养差,重病容,消瘦,皮肤无失水及皮疹。巩膜无黄染,五官无特殊,颈软,胸部对称,心界不大,心音规则,无杂音。肺清晰,腹平软。肝于右肋下3cm,剑突下5cm,质地中等,有明显压痛,肝区有叩击痛,右肋间隙无水肿或压痛,脾未扪及,移动性浊音阴性,脊柱四肢无特殊。

血常规:血色素132g/L,白细胞17.3×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.14,嗜酸性粒细胞0.16。尿常规:正常。粪常规:黄稀,镜检:白细胞O~2/HP。胸部透视:心肺正常:膈肌升高,运动受限。肝功能检查:正常。

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