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提问人：网友shinkiro 发布时间：2022-01-06

[单选题]

本例最可能的诊断是

A.腰椎骨折

B.腰椎间盘突出症

C.急性腰扭伤

D.腰椎结核

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ABCD

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第1题

患者，男，25岁，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身。2天后双臀部开始疼痛，神经系统检

查正常。

本例最可能的诊断是

A．腰椎骨折

B．腰椎间盘突出症

C．急性腰扭伤

D．腰椎结核

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第2题

男性，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L，白

细胞3.4×10 9/L，血小板70×10 9/L。红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白()，血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60%。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断

A．反应性浆细胞增多

B．淋巴瘤

C．良性单克隆丙种球蛋白增多症

D．原发性巨球蛋白血症

E．多发性骨髓瘤

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第3题

某社区男性，70岁，因“进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，喷嚏导致骨折半天”由社区医院转至某三甲医院治

疗。实验室检查提示：血象：Hb40g／L，WBC3．0×109／L，PLT120×109／L，血沉130MM／H，尿蛋白()，血清蛋白出现M蛋白，IgG增高。骨髓异常浆细胞60％、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病

A．反应性浆细胞增多

B．淋巴瘤

C．良性单克隆丙种球蛋白增多症

D．原发性巨球蛋白血症

E．多发性骨髓瘤

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第4题

男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g／L，白细

胞3．4×109／L，血小板70×109／L。红细胞沉降率120mm／h，尿蛋白()，血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60％。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断

A．反应性浆细胞增多

B．淋巴瘤

C．良性单克隆丙种球蛋白增多症

D．原发性巨球蛋白血症

E．多发性骨髓瘤

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第5题

最可能的诊断是A．急性腰扭伤B．腰椎间盘突出症C．腰椎小关节滑膜嵌顿D．腰椎横突骨折E．臀中肌综合征

最可能的诊断是

A．急性腰扭伤

B．腰椎间盘突出症

C．腰椎小关节滑膜嵌顿

D．腰椎横突骨折

E．臀中肌综合征

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第6题

男，30岁。搬重物后出现腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽加剧。最可能的诊断是A.急性腰扭伤B.腰椎间盘突出

男，30岁。搬重物后出现腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽加剧。最可能的诊断是

A.急性腰扭伤

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎压缩骨折

D.腰椎横突骨折

E.梨状肌综合征

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第7题

男性，30岁，搬重物后出现腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽加剧。最可能的诊断是A．急性腰扭伤B．腰椎间盘突

男性，30岁，搬重物后出现腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽加剧。最可能的诊断是

A．急性腰扭伤

B．腰椎间盘突出症

C．腰椎压缩骨折

D．腰椎横突骨折

E．梨状肌综合征

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第8题

患者，男，52岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、

足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30。试验明显阳性。

该患者最可能诊断是（）。A.腰椎间盘突出症

B.椎管内肿瘤

C.棘间韧带炎

D.腰椎骨折

E.急性腰肌纤维组织炎

神经根受累及的范围主要为（）。A.L4神经

B.L5神经

C.L3神经

D.L3~4神经

E.L3~5神经

该患者最可能存在的病变是（）。A.L3~4椎间盘突出

B.L3~4，L4~5椎间盘突出

C.腰椎管内肿瘤

D.腰椎骨折

E.第4腰椎滑脱

该患者最需要进行的辅助检查为（）。A.血液检查

B.腰脊液检查

C.CT扫描

D.肌电图检查

E.B超检查

对于该患者，首先不应采用的治疗方法是（）。A.神经阻滞

B.针灸

C.牵引

D.手术

E.休息

为了缓解急性疼痛，治疗可以首选（）。A.手术治疗

B.正骨

C.口服药物

D.硬膜外腔注药

E.理疗

与发病密切相关的选项是（）。A.吸烟史

B.易患感冒

C.过度肥胖

D.身材高大

E.过敏体质

此病患者需保守治疗的百分比为（）。A.10%

B.40%

C.50%

D.80%

E.90%

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第9题

男性60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。最可能的诊断是

A．脊椎结核

B．脊椎肿瘤

C．脊椎骨折

D．强直性脊柱炎

E．化脓性脊椎炎

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第10题

男性60岁，腰痛3周，无明显外伤史，×线片示第3腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。最可能的诊断是A

男性60岁，腰痛3周，无明显外伤史，×线片示第3腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。最可能的诊断是

A．脊椎结核

B．脊椎肿瘤

C．脊椎骨折

D．强直性脊柱炎

E．化脓性脊椎炎

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