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提问人:网友ilikeme 发布时间:2022-01-06
[多选题]

可用于皮质激素药物鉴别的反应为

A.与硫酸、三氯化铁反应

B.与硫酸反应

C.与斐林试剂的沉淀反应

D.与氨制硝酸银的沉淀反应

E.与四氮唑蓝试液(碱性)的呈色反应

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1天前
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1天前
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第1题
病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成()。

A. 双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD.

B. 双氯芬双钠

C. 氯磺丙脲

D. 美替拉酮(SU4885)

E. 安鲁米特

F . 鲁米那

G . 酮康唑

H . 伊曲康唑

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第2题
患者男,56岁,因“双侧掌指关节疼痛6个月”来诊。患者既往有卵巢癌病史,卵巢癌切除术后30年。查体:体温37.0℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压112/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双侧掌指关节肿胀、压痛,双侧腕关节肿胀,余未见明显异常。提示实验室检查:轻度贫血,类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体升高明显,双侧掌指关节间隙狭窄,腕关节周围软组织肿胀。目前需主要鉴别诊断的疾病有()。

A. 卵巢癌骨转移

B. 骨关节炎

C. 系统性红斑狼疮

D. 风湿性关节炎

E. 反应性关节炎

F . 淋巴瘤

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第3题
患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。下列处理措施正确的是()

A. 防蚊隔离至退热

B. 降温治疗,物理降温与药物降温并重

C. 可使用维生素C和维生素K

D. 可短期使用肾上腺皮质激素

E. 可使用利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗

F . 乙醇擦浴退热是首选的物理降温方法

G . 急性期应尽早卧床休息

H . 纠正血容量后仍然烦躁的患者可给予地西泮镇静

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第4题

病历摘要女性,35岁。间断咳嗽、喘息5年,加重伴发热3天。患者5年前接触刺激性气体后出现咳嗽、喘息,行肺功能检查示"阻塞性通气功能障碍,FEV改善率34%",诊为"支气管哮喘"。使用吸入糖皮质激素及支气管舒张药治疗后,症状明显好转。后不规律使用上述药物,症状控制尚可,未再复查肺功能。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰、发热,体温最高达38.5℃,并出现喘息。自行服用"消炎药、退热药、平喘药",体温略有下降,但喘息无明显好转。昨夜夜间憋气加重,难以平卧,特来院急诊。既往史:无心脏病及其他肺部疾病史,其母自年轻时即患有"支气管炎",长期使用"茶碱类药和祛痰药"治疗,症状控制尚可。查体:T37.8℃,P108次/分,R26次/分,BP130/80mmHg,神志清楚,喘息貌,话语难成句,口唇发绀,皮肤潮湿,颈静脉无怒张。双肺可闻及中量哮鸣音。心界不大,心率108次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,未见杵状指。辅助检查:血常规:WBC13.6×109/L,N0.85,Hb125g/L。胸部X线片示右下肺斑片状渗出阴影。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第5题
患者男,24岁,因“高热、多汗、睾丸肿大2周”收住泌尿外科,给予头孢菌素及对症治疗,症状无明显好转。仔细追问病史2个月前曾经收购死畜。不需要进行鉴别诊断的疾病是()

A. 伤寒与副伤寒

B. 风湿热

C. 结核

D. 败血症

E. 高血压

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第6题
病例摘要:男性,50岁,身高166cm,体重85kg,平时偶饮酒,量不多,无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指,质软,化验示肝功能ALT84U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。为帮助诊断,接下来一般首选的检查是()。

A. 常见病毒性肝炎血清标志物

B. 肝功能

C. 血糖、血脂

D. 肝脏B超

E. 肝活检

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第7题
患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。为控制关节炎症状,最不常联合使用的药物是()

A. 口服糖皮质激素

B. 干扰素

C. 口服维A酸类药物

D. 甲氨蝶呤

E. 环孢素

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第8题
常规激光消融治疗近视(LASIK,LASEK,PRK)术后,下面哪项正确()。

A. 较低阶(第二阶)像差通常减少

B. 较高阶像差通常增加

C. 中央角膜变平并且角膜顶点曲率半径增加

D. 伴随近视性激光消融,发生角膜非球面性改变

E. 上述各项都正确

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第9题
患者,男,正在使用糖皮质激素抑制气道炎症平喘,药物的不良反应有( )。

A、口干和皮疹

B、口咽部真菌感染

C、腹泻

D、耳鸣和高血压

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第10题
用HPLC测定含量的药物有

A.炔雌醇

B.丙酸睾酮

C.黄体酮

D.醋酸地塞米松

E.地西泮注射液

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