病历摘要:胸腺瘤患者,女性,55岁,重症肌无力多年,发现贫血1年余。查体.双侧眼睑下垂,面色苍白。行胸部平片检查。
A.颅咽管瘤
B.垂体腺瘤
C.颅内动脉瘤
D.视神经瘤
A.胸腺瘤病人中15%合并重症肌无力
B. 重症肌无力的病人半数以上有胸腺瘤或增生
C. 胸腺瘤合并重症肌无力预后差
D. 胸腺瘤合并重症肌无力对预后无不良影响
A.继发性甲亢
B. 老年人
C. 高功能腺瘤
D. 青少年患者
E. 中度以上的原发性甲亢F . 腺体大有压迫症状
A. 松弛血管平滑肌
B. B.降低心率
C. C.降低心肌耗氧量
D. D.增大心室容积
E. E.改善缺血区心肌的血流量
A.畸胎瘤
B. 淋巴瘤
C. 胸骨后甲状腺肿
D. 神经源性肿瘤
患者,女性,55岁。阵发性右上腹绞痛伴呕吐1天。
患者于1天前无明显诱因突发右上腹绞痛,向右肩部放射,呕吐胃内容物数次,伴发热,体温,T38℃,无寒战,大小便正常。该患者曾于3个月前因"重症胰腺炎"行完全胃肠外营养(TPN)治疗1月。
查体:T37.9℃,P112次/分,BP120/90mmHg。神志清楚,全身皮肤及巩膜无黄染。腹部对称,腹式呼吸存在。上腹腹肌紧张,右上腹有压痛及反跳痛,Murphy征阳性,肝胆脾未触及。移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。
辅助检查:血WBC15.0×10/L,N88%。B超示胆囊9cm×5cm,壁厚0.4cm,呈"双边征",周围有液性暗区,内无结石声影,胆总管直径0.6cm。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
病历摘要:女性,55岁,10余天前出现午后潮热(约38.5℃),无伴盗汗,有咳,痰少、带血丝,发病以来体重减轻5Kg,大小便正常,否认肺结核等病史。一般情况:无特殊。体查:左胸呼吸运动减弱,左侧语颤增强,左上肺叩诊浊音,并闻及干性啰音,语音传导增强。实验室检查:血常规及肿瘤五项、AFP、CEA均在正常范围痰涂片未见真菌,未见抗酸杆菌,发现少量酵母样菌。
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