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提问人：网友cocu0989 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男性，1岁，自出生后发现左眼眼球变白，并较右眼小。检查左结膜无充血，角膜成巩膜色样混浊，其表层有分枝血管网从巩膜扩展至全角膜，属非进行性，亦无明显炎症表现。做眼B超未见异常。此时首先需考虑的疾病是

A、角膜白斑

B、巩膜化角膜

C、先天性青光眼

D、角膜溃疡

E、角膜带状变性

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更多“患者，男性，1岁，自出生后发现左眼眼球变白，并较右眼小。检查左结膜无充血，角膜成巩膜色样混浊，其表层有分枝血管网从巩膜扩展至全角膜，属非进行性，亦无明显炎症表现。做眼B超未见异常。此时首先需考虑的疾病…”相关的问题

第1题

患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼比左眼小，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1．0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。依酚氯铵试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的诊断是（）

A.重症肌无力

B.腱膜性上睑下垂

C.先天性上睑下垂

D.神经源性上睑下垂

E.颌动瞬目综合征

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第2题

患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼比左眼小，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0．5，不能矫正，左眼视力1．0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。以下处理比较合适的是（）

A.口服新斯的明

B.口服糖皮质激素

C.手术治疗：提上睑肌缩短术

D.手术治疗：额肌提吊术

E.不处理，待发育成熟后再手术

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第3题

患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼比左眼小，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1．0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。依酚氯铵试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。以下处理比较合适的是（）

A.口服新斯的明

B.口服糖皮质激素

C.手术治疗：提上睑肌缩短术

D.手术治疗：额肌提吊术

E.不处理，待发育成熟后再手术

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第4题

患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼睁不大，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视

力1.0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的诊断是A、重症肌无力

B、腱膜性上睑下垂

C、先天性上睑下垂

D、神经源性上睑下垂

E、颌动瞬目综合征

以下处理比较合适的是A、口服新斯的明

B、口服糖皮质激素

C、手术治疗：提上睑肌缩短术

D、手术治疗：额肌提吊术

E、不处理，待发育成熟后再手术

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第5题

患者，男性，18岁，因发现外斜视10年，局麻下行XY．H艮外直肌后徙术，术后第二天左眼内斜 45°，外转不过

中线，应考虑()

A．手术感染

B．医源性眼球穿孔

C．眼球前段缺血

D．粘连综合征

E．缝线滑脱

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第6题

患者，女性，3个月。家长发现其出生后左眼溢泪，无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部由另一泪点反流，不伴分泌物，无吞咽动作，余未见异常。此病好发于（）

A.中年男性

B.青年男性

C.中年女性

D.青年女性

E.青少年

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第7题

病历摘要：男性患者，37岁，因鼻塞，右侧头面部疼痛、肿胀1周，视物重影，右眼眶疼痛，眼球红肿，发热1天入院。体检发现：体温38℃，神志清楚，检查合作，右眼球突出，固定，活动受限，眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，右眼底视乳头水肿，左眼及眼底正常，右面部肿胀，右面部痛觉减退，角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。该患者入院后，体温达39.5℃，头痛加重。明确诊断需进一步作哪些检查（）

A.血常规

B. 血细菌培养+药敏试验

C. 颅底MRI

D. 血气分析

E. 脑脊液检查F . 心电图G . 脑电图H . 胸片

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第8题

患者，男性，2岁，1岁时行“左眼外伤性白内障抽吸术后”，左眼出现白色的瞳孔半年，目前最可能的诊断是（

患者，男性，2岁，1岁时行“左眼外伤性白内障抽吸术后”，左眼出现白色的瞳孔半年，目前最可能的诊断是()

A．外伤性白内障

B．先天性白内障

C．陈旧性眼内炎

D．视网膜母细胞瘤

E．后发性白内障

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第9题

患者男性，10个月，出生后即发现额鼻部有1个类球形膨出物，位于眉间。肿物皮肤覆盖良好，局部眶距增宽。皮肤光滑或有皱褶和色素沉着，透光试验阳性。本病最佳的手术时机是（）

A.1岁以内

B.2岁以后

C.眶距增宽，症状加重时

D.肿块持续增大时

E.膨出皮肤有破溃时

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第10题

男性，2岁。出生后6个月发现头颅增大，并逐渐加重就诊。体检：神志清，仅能叫爸、妈，站立不稳，头颅增大，头皮静脉怒张，双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大，中线结构居中，第四脑室大小及形状正常，头MRI示导水管阻塞。若行脑脊液转流术后不久出现意识障碍，在考虑的病情变化时，下列哪项是错误的（）

A.脑室出血

B.硬膜外血肿

C.硬膜下血肿

D.颅内压过低

E.引流装置闭塞

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