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![患者,女性,66岁,既往有高血压病史10余年。因突发性头痛,恶心,呕吐伴左侧肢体偏瘫2小时入院,体格检查:188/105mmhg。意识清晰,左侧上,下肌力0级,肌张力略低,左侧肱二头肌反射及膝跳反射亢进。左侧偏深痛觉减退,该患者最可能的病变部位是()](https://img2.soutiyun.com/shangxueba/askcard/2023-06/2/663/2023060219245744.jpg)
患者,女性,66岁,既往有高血压病史10余年。因突发性头痛,恶心,呕吐伴左侧肢体偏瘫2小时入院,体格检查:188/105mmhg。意识清晰,左侧上,下肌力0级,肌张力略低,左侧肱二头肌反射及膝跳反射亢进。左侧偏深痛觉减退,该患者最可能的病变部位是()
A.左侧小脑半球
B.右侧小脑半球
C.左侧基地核
D.右侧基底核
E.右侧内囊后肢
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A.左侧小脑半球
B.右侧小脑半球
C.左侧基地核
D.右侧基底核
E.右侧内囊后肢
A.TIA
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.椎基底动脉供血不足
A.肝素
B. 尿激酶
C. 胰岛素
D. 尼莫地平
E. 低分子右旋糖酐
A.肝素
B.尿激酶
C.胰岛素
D.尼莫地平
E.低分子右旋糖酐
A.完全性失语
B. Broca失语
C. Wernicke失语
D. 命名性失语
E. 非典型失语
女性,66岁。发作性胸痛10年,加重1周。
患者10年前快步行走时出现心前区闷痛、压迫感,伴气短、乏力、大汗、无头晕、头痛,恶心,呕吐,休息5~钟后自行缓解。此后间断有类似发作,性质同前。多次查心电图大致正常。近1周,因情绪激动上述症状频繁发作,伴左上肢不适,最多时每日发作2~3次。发病以来饮食、睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。既往高血压病史20年,最高血压160/100mmHg.未规律治疗。否认糖尿病病史。无烟酒嗜好。其母亲患高血压。
查体:T36.8℃,P70次/分,R18次/分,BP156/96mmHg.神志清楚,口唇无发绀。颈静脉无怒张。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率70次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。
心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV.
1.初步诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.进一步检查5.治疗原则
A.评定运动功能
B.评定协调能力
C.评定平衡能力
D.评定感知认知水平
E.评定言语和吞咽功能F.测定血同型半胱氨酸水平
A.评定运动功能
B. 评定协调能力
C. 评定平衡能力
D. 评定感知认知水平
E. 评定言语和吞咽功能F . 测定血同型半胱氨酸水平
B、高血压病1级
C、高血压病2级
D、高血压病3级
E、恶性高血压
此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜A、150/100mmHg
B、140/90mmHg
C、130/90mmHg
D、120/85mmHg
E、100/80mmHg
为何要将血压降至上述水平A、防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状
B、病人平时服用降压药物亦应控制在此水平
C、防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍
D、防止出现冠状动脉痉挛
E、保证足够的外周阻力
若此病人平素口服降压药,不应选择下列哪种药物A、钙拮抗剂
B、β受体阻滞剂
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、血管紧张素受体拮抗剂
E、利尿药
A.预防并发症
B. 调控心理状态
C. 预防继发性损害
D. 争取达到步行和生活自理
E. 为恢复期的功能恢复打好基础
A.缓慢降血压治疗
B. 迅速平稳降血压
C. 口服药控制血压至120/80mmHg
D. 微输液泵静点硝普钠至120/80mmHg
E. 严密观察血压变化,不需降血压治疗
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