患者男，65岁，20年前健康体检时出现"心电图异常"，近2个月来，发作2..

第1题

患者男，65岁，20年前健康体检时出现"心电图异常"，近2个月来，发作2次，走路时眼前发黑。查体：心率40次/分，节律规整，可闻及大炮音。BP130/80mmHg。下列治疗措施可改善症状的有（）

A.硫酸阿托品

B. α-受体激动剂

C. β-受体激动剂

D. 抗血小板药物

E. 植入心脏起搏器F . 射频消融

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第2题

患者男，65岁，20年前健康体检时出现"心电图异常"，近2个月来，发作2次，走路时眼前发黑。查体：心率40次/分，节律规整，可闻及大炮音。BP130/80mmHg。下列治疗措施可改善症状的有（）

A.硫酸阿托品

B. α-受体激动剂

C. β-受体激动剂

D. 抗血小板药物

E. 植入心脏起搏器F . 射频消融

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第3题

患者男，65岁。20年前健康体检时出现“心电图异常”，近2个月来，发作2次，走路时眼前发黑。查体：心率40

次／分，节律规整，可闻及大炮音。BP 130/80mmHg。考虑最可能的诊断为A、窦性心律不齐

B、窦性心动过缓伴室性停搏

C、二度Ⅰ型房室传导阻滞

D、二度Ⅱ型房室传导阻滞

E、完全性房室传导阻滞

F、完全性左束支传导阻滞

下列治疗措施可改善症状的有A、硫酸阿托品

B、α-体激动剂

C、β-受体激动剂

D、抗血小板药物

E、植入心脏起搏器

F、射频消融

病态窦房结综合征的主要心电图表现包括A、非药物引起的持续而显著的窦性心动过缓

B、窦性停搏

C、窦房传导阻滞与房室传导阻滞

D、心动过缓-心动过速综合征

E、右束支传导阻滞

F、心脏固有心率超过80次／分

G、房性期前收缩

H、室性期前收缩

I、阵发性房颤

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第4题

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。为明确诊断最应紧急检查的2个项目包括（）

A. 血常规

B. B.胃肠造影

C. C.心电图

D. D.血气分析

E. E.胸部CTPA（CT肺血管造影）

F . F.血细胞比容

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第5题

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。此时进一步处理方案是（）（提示：经上述治疗后病情好转，痰细菌培养肺炎克雷伯菌，β-内酰胺酶阳性。）

A.第二代头孢类抗生素

B.第三代头孢类抗生素

C.大环内酯类抗生素

D.碳氢酶烯类抗生素

E.万古霉素

F.青霉素

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第6题

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。为明确诊断最应紧急检查的2个项目包括（）

A．血常规

B．胃肠造影

C．心电图

D．血气分析

E．胸部CTPA（CT肺血管造影）

F．血细胞比容

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第7题

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。此时进一步处理方案是（）（提示：经上述治疗后病情好转，痰细菌培养肺炎克雷伯菌，β-内酰胺酶阳性。）

A. 第二代头孢类抗生素

B. B.第三代头孢类抗生素

C. C.大环内酯类抗生素

D. D.碳氢酶烯类抗生素

E. E.万古霉素

F . F.青霉素

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第8题

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者2周前受凉后出现咳嗽、咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发绀，卧床休息不能缓解。）

A. 纤维支气管镜检查

B. B.肌内注射吗啡

C. C.肌内注射阿托品

D. D.静脉推注氨茶碱

E. E.吸氧

F . F.雾化吸入β2受体激动剂和（或）抗胆碱能类药物

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第9题

患者，男，65岁，间断咳嗽、咯痰20余年，伴胸闷、气急5年，加重伴发热1周。进一步需要收集病史资料有哪些？体检时胸部视触叩听的特点有哪些？

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第10题

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者2周前受凉后出现咳嗽、咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发绀，卧床休息不能缓解。）

A．纤维支气管镜检查

B．肌内注射吗啡

C．肌内注射阿托品

D．静脉推注氨茶碱

E．吸氧

F．雾化吸入β2受体激动剂和（或）抗胆碱能类药物

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第11题

患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。目前应主要考虑的治疗有（）（提示：使用面罩无创机械通气后，尽管纠正缺氧，但是CO₂潴留进行性加重，并出现重度意识障碍，血

A.纤维支气管镜吸痰

B.有创机械通气

C.肌内注射阿托品

D.静注氨茶碱

E.继续无创机械通气，提高吸氧浓度

F.继续无创机械通气，调大潮气量

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