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提问人：网友wav1314 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者，女，69岁，突然感头痛，头晕，右侧肢体不能活动，言语不清。查体：血压160/90mmHg，神清，言语不利，

右侧上肢肌力1级，肌张力低；右下肢肌力2级，肌张力低；右侧肱二、三头肌、膝、跟腱反射减弱，右病理征阳性。考虑诊断为脑血管意外。首选运动功能障碍评定是A、Brunnstrom法

B、Bobath

C、Barthel

D、LOTCA法

E、Glasgow法

首选的康复治疗是A、步态训练

B、转移训练

C、平衡训练

D、体位正确摆放

E、心理治疗

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第1题
患者，女，69岁，突然感头痛，头晕，右侧肢体不能活动，言语不清。查体：血压160/90mmHg，神清，言语不利，
右侧上肢肌力1级，肌张力低；右下肢肌力2级，肌张力低；右侧肱二、三头肌、膝、跟腱反射减弱，右病理征阳性。考虑诊断为脑血管意外。首选运动功能障碍评定是A、Brunnstrom法

B、Bobath

C、Barthel

D、LOTCA法

E、Glasgow法

首选的康复治疗是A、步态训练

B、转移训练

C、平衡训练

D、体位正确摆放

E、心理治疗

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第2题
患者男，60岁，因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等，晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难，自测呼吸30次/分，自测血压260/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），咳嗽，咳粉红色泡沫痰，急诊来医院。高血压病史15年，既往血压控制不稳。查体：心率120次/分，心律整齐，心尖区舒张期奔马律，双肺满布湿啰音和哮鸣音。该患者可诊断为（）。

A.急性左侧心力衰竭

B. 急性右侧心力衰竭

C. 心脏压塞

D. 心源性休克

E. 肺栓塞

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第3题
患者，男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2日入院。体检：神清，血压正常，眼底视盘模糊
患者，男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2日入院。体检：神清，血压正常，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。 应首先考虑的诊断为慢性鳓卤膜下血肿 B．脑出血 C．颅内肿瘤 D．脑脓肿 E．急性硬脑膜下血肿

A．慢性鳓卤膜下血肿

B．脑出血

C．颅内肿瘤

D．脑脓肿

E．急性硬脑膜下血肿

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第4题
患者，女，69岁。看电视时突然倒地，呼之不应。查体：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压170／90mmHg。应首先考虑的是

A.高血压

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.脑栓塞

E.蛛网膜下腔出血

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第5题
患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2日人院。体检:神清，血压正常，眼底视盘模糊不清，视盘水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有领内占位性病变。此时最有效的处理措施是（）

A.持续腰穿引流

B.使用脱水剂

C.开颅病灶切除

D.过度换气

E.去骨片减压术

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第6题
患者女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后
缓解。既往曾有2次类似发作史。X线检查：颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小。最可能的诊断是

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

E.癫痫发作

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第7题
患者男，69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年，常年服药。查体：血压126/80mmHg，
神志清。眼底视盘边缘模糊不清，右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。X线胸片：右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有

A.左大脑中动脉闭塞

B.脑干缺血性病灶

C.高血压脑出血

D.颅内压增高

E.脑萎缩

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第8题
女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。3个月后，病情稳定，右侧偏瘫基本恢复，生活自理，血压仍偏高。此时最佳处理方法是（）

A.可中断抗高血压药

B.继续服用抗高血压药

C.继续服用止血药物

D.常用抗生素

E.常用降颅压药物

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第9题
患者，男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2日入院。体检：神清，血压正常，眼底视盘模糊
不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。

应首先考虑的诊断为

A．慢性鳓卤膜下血肿

B．脑出血

C．颅内肿瘤

D．脑脓肿

E．急性硬脑膜下血肿

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第10题
患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正
常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，有口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有（）

A、左大脑中动脉闭塞

B、脑干缺血性病灶

C、高血压脑出血

D、颅内压增高

E、脑萎缩

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第11题
男性，69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年，常年服药。查体：血压正常，神志清。眼
底视神经乳头边缘模糊不清，右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。X线胸片：右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有

A、左大脑中动脉闭塞

B、脑干缺血性病灶

C、高血压脑出血

D、颅内压增高

E、脑萎缩

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