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提问人：网友hhping22
发布时间：2022-01-06
[主观题]
男性，50岁，双手及双足小关节肿胀、疼痛，反复发作l0年。X线片示双侧第一跖趾关节间隙变窄，边缘有小
囊状骨质破坏伴骨端骨质增生。
应首先考虑的诊断是
A.类风湿关节炎
B.痛风
C.退行性骨关节病
D.银屑病性关节炎
E.着色性绒毛结节性滑膜炎
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第2题
男性，24岁。背重物时突然昏倒2小时人院，查体：P120次/分，R30次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，腹胀，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，左下胸有皮肤瘀斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。该患者手术探查的顺序是（）
A. 先探查胰腺，后探查肝、脾
B. 先探查肝、脾，后探查胃肠道
C. 先操查盆腔器官，后探查肝、脾
D. 最先探查肠系膜根部大血管
E. 先探查肝、脾，后探查盆腔脏器
第3题
患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。下列疗法中，哪种最易导致银屑病复发（）。
A. 维A酸类
B. 光化学疗法
C. 外用煤焦油
D. 糖皮质激素类
E. Goeckerman三联疗法
第4题
男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L。下列哪一项检查对该患者确诊本病最确价值（）。
A. 普食情况下，24小时尿尿酸320mg
B. 旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液，见白细胞内有双折光现像的针形结晶
C. 血沉29mm/h
D. 左足第一跖趾关节X线片示软组织肿胀，软骨缘破坏，关节面不规则
E. 血常规WBC10.3×109/L
第5题
(题干)患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。此患者的诊断为A.类风湿关节炎
B.红斑狼疮
C.风湿热
D.银屑病关节病型
E.下肢静脉炎
对该患者进行治疗时，下列哪种药物适用于该病的治疗A.糖皮质激素
B.甲氨蝶呤
C.抗生素类
D.维A酸类
E.解热镇痛药
下列疗法中，哪种最易导致银屑病复发A.维A酸类
B.光化学疗法
C.外用煤焦油
D.糖皮质激素类
E.Goeckerman三联疗法
第7题
女，34岁，自幼左侧乳头内陷，未哺乳。发现左乳肿物2周，边界不清，与皮肤粘连。近2天出现肿块增大，伴局部红肿热痛，无波动感，最可能的诊断是
A.浆细胞性乳腺癌合并感染
B.乳腺囊性增生症
C.纤维腺瘤
D.结核
E.乳腺癌
