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提问人：网友154336271 发布时间：2022-09-24
[多选题]

患者，王某，门诊以“类风湿关节炎”收住，患者精神差，全身多关节疼痛，针对患者关节疼痛，给予哪些护理措施（）

A.遵医嘱给予消炎、止痛治疗

B.急性期限制关节活动、保持关节功能位，避免负重

C.缓解期加强功能锻炼

D.注意保暖、避免感染、寒冷、潮湿刺激

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1天前
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更多“患者，王某，门诊以“类风湿关节炎”收住，患者精神差，全身多关节疼痛，针对患者关节疼痛，给予哪些护理措施（）”相关的问题
第1题
患者，王某，2017年4月8日因车祸致当场昏迷，被120急送至某医院就诊，诊断为“脑外伤、右侧第5肋骨折“
收入院，因呼吸困难行“气管切开术”予以药物对症治疗及相关康复治疗3个月。 患者外伤后1个月左右神志渐清，言语模糊不清，出院前行“气管套管拔除术”。现为求进一步治疗，门诊以“创伤性脑损伤恢复期”收住入院。 饮水有呛咳，呈爆发样言语。右上肢屈肌张力增加，右下肢踝跖屈肌张力增加，右下肢出现明显共同运动。右侧上下肢触觉、针刺觉减退，本体感觉消失。坐位平衡3级，立位平衡0级。ADL（Barthel指数）：35分（吃饭、大便、小便控制各10分，穿衣5分，其余均为0分）。 问题： 根据患者情况，需要哪些方面的康复评定？（50分）

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第2题
患者女，6岁。不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，
心尖部可闻及吹风样收缩期杂音。心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是

A、心肌炎

B、先天性心脏病

C、类风湿关节炎

D、急性风湿热

E、急性白血病

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第3题
患者女，45岁，因“发热、胸痛26d”来诊。26d前受凉后发热，体温38.0～39.3℃。胸痛以左侧著，吸气时明显。活动后心悸、气短。按“上呼吸道感染”、“斑疹伤寒”治疗无效。3年前曾因口干、唾液过少及四肢小关节疼痛，行组织学检查和功能测验证实唾液腺分泌功能低，查RF（＋），当时诊断“干燥综合征”，经治疗半年病情减轻而停药。家族史无特殊。查体：T37.9℃，R38次/min；急性病容，精神差；面部

A.Sjǒgren综合征出现系统受累

B.系统性红斑狼疮

C.重叠综合征（Sjǒgren综合征合并SLE.

D.类风湿关节炎

E.混合性结缔组织病

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第4题
王某，男，12岁，学生，因突起发热、头痛、呕吐2天人院。患者2天前出现畏寒、发热，头痛，呕吐2次，为胃内容
物，坚持上完课。次日仍发热，头痛加剧，呕吐频繁，精神差，晚上到卫生院。检查：血压105／45 romHg，体温35℃，脉搏112次／分，呼吸30次／分，神清，胸腹四肢均有出血点，压之不褪色，颈有抵抗感，克布征()。疑似“流行性脑脊髓膜炎”。

如何进行微生物学检查来明确诊断？

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第5题
患者李某神志清，精神差，遵医嘱给予吸氧2升/分，该患者不需要建立导管滑脱评分表（）
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第6题
某关节疼痛患者门诊查血清RF1：40阳性可诊断类风湿关节炎。
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第7题
患者女，5岁，因“反复发作多关节肿痛2个月”来诊。发病前2周患者有肺炎病史。查体：体温38℃，心率100次/分，精神差，轻度贫血貌。颈部可触及数枚肿大淋巴结，最大为1.0cm×1.5cm，心、肺、腹查体未见明显异常。关节检查：双手第1指间关节、掌指关节肿胀、触痛、活动受限，双腕关节、双踝关节肿胀、触痛，无活动受限。实验室检查：白细胞15×109/L，血红蛋白92g/L，红细胞沉降率67mm/1h，C-反应蛋白53mg/L，类风湿因子（-）。该5岁女童患者的诊断可能是（）。

A.系统性红斑狼疮

B. 幼年特发性关节炎

C. 反应性关节炎

D. 川崎病

E. 淋巴瘤F . 类风湿关节炎

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第8题
40岁男性，因感肢体无力，精神差，并多处骨痛就诊。患者曾在2周前因恶心、腹胀、便秘，至胃肠科门诊就诊。该患者生命体征稳定，脸色苍白，略呈脱水。体检发现腱反射减弱。心电图Q-T缩短。下列哪项处置优先（）

A.应给予生理盐水补充利尿，并适当给予双氢克尿塞

B.应检验血清电解质(包括钾离子、钙离子)及肾功能

C.应考虑检查头颅CT

D.应考虑检查血清清蛋白、球蛋白，必要时做电泳分析

E.立即静脉用地塞米松

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第9题
患者李某，男，42岁，因右上腹疼痛于本月20号来我院外科门诊就诊，门诊拟慢性胆囊炎收住入院。术前各项准备就绪，无其他禁忌症，定于明日上午八点在全麻下行胆囊切除术。为了加强医疗法律意识，手术室护理人员应管理好哪些书证为防范措施？
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第10题
患儿，2岁，室间隔缺损，发热、咳嗽、呼吸困难1天，以“肺炎”收住入院。查体：患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是（）

A．肺炎致气体交换受损

B．体循环血流量减少

C．肺炎致肺循环血流量增多

D．肺动脉高压致血液右向左分流

E．室间隔缺损致血液左向右分流

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第11题
患者王某，男，48岁，长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余，刺痛感强烈。血尿酸升高；关节腔积液涂
片发现一结晶：5～20μm，折光性强，细杆状。此患者可被初步诊断为

A、痛风

B、骨性关节炎

C、多发性骨髓瘤

D、软骨钙质沉着症

E、类风湿关节炎

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