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提问人:网友154336271
发布时间:2022-09-30
[判断题]
入院记录现病史中对患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号“”以示区别()
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A.发病情况需要记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能的原因或诱因
B.主要症状特点及其发展变化情况:要按从时间的倒叙描述主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解或加剧因素,以及演变发展情况
C.主要症状记录的同时要记录伴随症状,描述伴随症状与主要症状之间的相互关系。如咳嗽伴有恶心,腹痛伴呕吐等
D.发病以来诊治经过及结果:记录患者发病后到入院前,在院内、外接受检查与治疗的详细经过及效果。对患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号(“”)以示区别
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