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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断，错误的是（）

A.胎盘早剥的阴道流血伴有腹痛

B.胎盘早剥的阴道流血多在破膜后即停止

C.前置胎盘的阴道出血，在子宫收缩时增加

D.严重的胎盘早剥时，胎心音消失

E.前置胎盘阴道出血不多时，一般不影响胎心

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第1题

关于胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断，哪项是错误的（）

A. 胎盘早期剥离伴有疼痛

B. 胎盘早期剥离出血，破膜后即停止

C. 前置胎盘出血，于子宫收缩时增多

D. 前置胎盘出血不多时，一般不影响胎心

E. 以上都不是

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第2题

前置胎盘患者可能的护理诊断及合作性问题包括( )

A．潜在并发症：出血性休克

B．潜在并发症：胎盘早剥

C．有感染的危险：与前置胎盘剥离面靠近子宫颈口，细菌易经阴道上行感染有关

D．自理能力缺陷：与绝对卧床休息有关

E．潜在并发症：弥散性血管内凝血

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第3题

患者女性，36岁，孕30周，近2天阴道少量流血4次，不伴有明显腹痛，临床拟诊为前置胎盘。若要确诊前置胎盘，超声的主要观察指标有（）。

A. 确定胎盘附着部位，判断胎盘分级

B. 明确子宫颈内口位置

C. 确定胎盘附着部位，判断胎盘下缘

D. 观察胎盘内部回声是否均匀

E. 确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系

F . 观察胎盘下缘与胎头的关系

G . 确定胎盘下缘是否有脐带插入

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第4题

患者女性，31岁，孕26周，阴道流血3天，色暗红，伴轻微腹痛。超声检查显示：胎盘位于后壁，胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区，其内未见明显血流信号

根据病史及超声表现，确切的超声诊断为A．前置胎盘

B．边缘性前置胎盘

C．副胎盘

D．胎盘早剥

E．胎盘绒毛膜血管瘤

超声诊断的胎盘早剥多为胎盘的哪一部位出血A．胎盘前出血

B．胎盘后出血

C．胎盘中央出血

D．胎盘边缘出血

E．胎盘实质出血

关于胎盘早剥的主要病理变化及临床严重的并发症，正确的是A．胎盘底蜕膜出血

B．形成的血肿使胎盘与壁蜕膜分离

C．显性胎盘出血严重时可致子宫卒中

D．胎盘剥离达1/5～1/4时可致胎儿死亡

E．病变开始于包蜕膜

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第5题

引产术后出血的处理，下列哪项错误（）

A. 子宫收缩乏力性出血以加强子宫收缩为主

B. 胎盘粘连者行人工剥离胎盘术

C. 软产道损伤严密观察即可

D. DIC者应去除病因，输新鲜血或成分输血，给予抗凝或抗纤溶药物治疗

E. 前置胎盘出血量多，胎儿较大，宫口<2cm，立即剖取胎

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第6题

产妇，38岁，妊36周，血压195/125mmHg，尿蛋白（）。

下列哪些不是预防子痫发生的首选药物（）。A.氯化钙

B.氯化钠

C.碳酸氢钠

D.硫酸镁

E.硝酸甘油

麻醉前如患者出现先兆子痫，首选的麻醉方法（）。A.局麻

B.硬膜外麻醉

C.针刺麻醉

D.静脉麻醉

E.气管内插管全麻

产妇麻醉后20分钟，输液600ml，患者突然出现血压下降，心率增快，最多见的原因是（）。A.麻醉药的作用

B.下腔静脉压迫综合征

C.心衰

D.出血

E.血容量不足

上述情况应当采取的预防措施常规多选择（）。A.给予高渗氯化钠

B.开放上肢静脉

C.抬高右侧臀部

D.给予麻黄素

E.给强心药

如该产妇麻醉前患者突然出现剧烈腹痛，腹变硬，且宫缩间歇不放松最可能的诊断是（）。A.宫缩加强

B.子宫破裂

C.胎盘早剥

D.前置胎盘出血

E.卵巢破裂

如果上题的诊断确定，下列处理最正确的是（）。A.立即剖宫产

B.给予镇静药

C.给予肌松药

D.给予止血药

E.静注硫酸镁

如265题的诊断确立，行手术，其麻醉方法最安全的是（）A.局麻

B.硬膜外麻醉

C.气管内插管全麻

D.针刺麻醉

E.静脉麻醉

胎儿娩出后，如需抢救下列哪些抢救措施是必须的（）。A.面罩正压吸氧

B.清除呼吸道内的分泌物

C.脐静脉穿刺，以输血补液，监泖I血气

D.监测体温

E.保温

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第7题

刘女士，29岁，G2P0，孕34周，臀位，2小时前打喷嚏后自觉阴道有少量液体流出，而后仍有少量间断性液体排出，急诊入院，检查：血压100／60mmHg，心率96次／分，阴道流出液经试纸检测pH值7．1，阴道内诊触摸到条索状物，有搏动感，宫口未开，胎心90次／分。

刘女士可能的诊断是A．脐带脱垂

B．胎盘早剥

C．前置胎盘

D．子宫破裂

E．羊水栓塞

需紧急采取的措施为A．急诊剖宫产术

B．期待疗法

C．产前助产术

D．肛门指诊

E．缩宫素静点引产

护士采取的护理措施哪项不正确A．术前准备

B．取头高脚低位，避免脐带受压

C．持续低流量吸氧

D．做好新生儿抢救准备

E．保持外阴清洁，预防感染

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第8题

王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检...

王女士，25岁，孕39⁺²周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。孕妇宫口开全后，在接产过程中，下列措施哪项是错误的（）。

A. 宫缩时，接产者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴

B. 宫缩时，协助胎头俯屈

C. 待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸

D. 协助其在宫缩期不屏气情况下娩出胎头

E. 胎肩娩出后应注意保护会阴

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第9题

王女士，22岁，G1P0，孕34周，产前经过顺利，下楼梯时不慎跌倒，阴道少量出血来院急诊，检查：贫血貌，血压14／10kPa(105／75mmHg)，心率112次／min，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白70g／L。

王女士最可能的诊断是A．急性羊水过多

B．双胎

C．前置胎盘

D．胎盘早剥

E．早产

最能协助诊断的病史或体检为哪一项A．子宫大于孕月

B．夫妻同房史

C．阴道少量出血

D．胎位胎心不清

E．贫血貌与外出血不相符

此病人最佳的处理方法是A．人工破膜

B．阴道内诊

C．剖宫产术

D．期待疗法

E．吸氧，输新鲜血

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