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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

女，26岁。二尖瓣狭窄病史10年。现体力活动轻度受限，超声心动图示二尖瓣口中度狭窄。其心功能评定应为（）

A.Ⅱ级C

B.Ⅲ级C

C.Ⅱ级B

D.Ⅲ级B

E.Ⅱ级D

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第1题
患者，女，46岁，风心病二尖瓣狭窄10余年，近1周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，R18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。为明确患者左房是否存在附壁血栓应采取的检查是（）

A. 二维超声心动图

B. 食管超声

C. 彩色多普勒血流显像

D. M型超声心动图

E. 放射性核素心室造影

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第2题
女性，40岁，患有风湿性心脏病多年，近1～2年来活动时心慌气短，有时少量咯血，经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积<1.5cm，无活动风湿的临床及化验指征，该患者最佳的治疗方案是（）。 A. 预防呼吸道感染，避免体力活动 B. 经皮球囊二尖瓣成形术 C. 人工瓣膜置换术 D. 地高辛治疗 E. 利尿剂治疗
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第3题
女，15岁，学生，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺清，肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.6cm，平时活动不受限。应作哪项处理()

A. 二尖瓣分离术

B. 避免重体力活动，定期随诊

C. 洋地黄治疗

D. 利尿剂治疗

E. 休学休息

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第4题
女性，48岁，1年前无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：胸8平面以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，其他无异常。

最具诊断价值的检查方法为()

A. 脑脊液检查

B. 脊柱X线平片

C. MRI

D. 脊髓造影

E. CT平扫

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第5题
【案例】女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次/分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3/6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。以下最可能的病因是

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

首先选择的检查是

A.心电图

B.胸片

C.心脏超声心动图

D.动态心电图

E.心导管检查

哪项治疗是错误的

A.避免体力活动及剧烈活动

B.胸痛患者需做冠状动脉造影术

C.瓣膜置换术

D.经皮穿刺导管球囊扩张形成术

E.大剂量使用利尿剂

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第6题
病历摘要：男，7岁，自幼发绀，体力和活动耐力较同龄人差，喜欢蹲踞，查体：神情，生长发育迟缓，口唇、眼结膜和指端发绀，有杵状指趾，胸骨左缘第2～4肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。下列哪个手术方式适合于该患者：（）

A. 三尖瓣成形术

B. Fontan手术

C. 改良Fontan手术

D. 骨下动脉与肺动脉吻合术

E. 扩大房间隔交通手术

F . 肺动脉束结扎术

G . 机械瓣膜置换术

H . 生物瓣膜置换术

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第7题
男，16岁，体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音，心率76次/分，律齐，两肺呼吸音清，肝脾不大，下肢不肿。超声心动图显示左心房36mm，二尖瓣瓣膜较厚，开放呈圆穹状，瓣口面积为1.9cm。最恰当的处理是()

A. 经皮二尖瓣球囊扩张术

B. 二尖瓣分离术

C. 强心、利尿治疗

D. 避免上呼吸道感染及重体力劳动

E. 可以像正常青年一样活动

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第8题
慢性肾衰竭替代治疗的指征是什么?有哪几种方法?

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第9题
患儿,女,6岁,因误服灭鼠毒饵后迅速出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,大便呈稀水样,次数多,呼吸急促。查体:意识模糊,两肺呼吸音粗,心率115次/分。肝功能:ALT 116U/L,AST 78U/L;肾功能:BUN 7.9mmol/L,Cr 230μmol/L()
A、磷化锌中毒

B、敌鼠中毒

C、安妥中毒

D、毒鼠强中毒

E、毒鼠磷中毒

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