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提问人:网友18***090 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,42岁,自6米高处坠落,全身多处受伤,入院时患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷。查体:BP:8

1/48mmHg,P:125次/分,R:36次/分,呼吸浅速,X线示:右侧血气胸,2--6肋骨骨折,骨盆骨折,右股骨干骨折,实验室检查: WBC9.5×106/L,HB75g/k。 1.作为抢救护士应该采取哪些急救护理措施?

答:①予患者平卧位,保暖 。②氧气吸入。 ③迅速建立2--3条静脉通路 。④遵医嘱建立液体复苏。 ⑤使用血管活性药物,并观察疗效 。⑥伤口包扎及夹板固定,观察末梢血液循环情况。⑦协助医生行胸腔闭式引流术。 ⑧监测生命体征及病情变化,留置导尿,监测尿量。 2.患者经上述急救处理并快速补液2000ml后,血压仍偏低,80/44mmHg,该患者目前休克的原因可能是什么?如何做好病情观察?

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更多“患者男性,42岁,自6米高处坠落,全身多处受伤,入院时患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷。查体:BP:8”相关的问题
第1题
王某,男性28岁,自高处坠落,摔伤全身多处,出现大量出血伴意识不清,被送进急诊科,值班护士护理
查体发现:病人面色苍白、四肢湿冷、躁动不安。体温36℃,脉搏130次/分,呼吸28次/分,血压70/50mmHg。

根据上述结果:

(1)该患者应属何种类型休克?

(2)在紧急救护过程中护士如何建立静脉通道?

(3)在监护过程中,护士对于血压的观察要点是什么?

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第2题
患者,女性,42岁。自6米高处跌下1小时,腹痛,腹肌紧张,伴压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压100/60mmHg,脉率132次/分,X线摄片显示:右第9、10肋骨骨折,右膈肌升高。应考虑为()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.十二指肠破裂

D.胰腺破裂

E.结肠破裂

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第3题
患者,女性,42岁。自6米高处跌下1小时,腹痛、腹肌紧张,伴压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压100/60mmHg,脉
率132次/分,X线摄片显示,右侧第9、10肋骨骨折,右膈肌升高。应考虑为

A.肝破裂

B.脾破裂

C.十二指肠破裂

D.胰腺破裂

E.结肠破裂

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第4题
患者男性,31岁,高处坠落颈部创伤,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。选择什么麻醉方式为宜()

A.局麻

B.局麻+静脉麻醉药辅助

C.局麻+吸入麻醉药辅助

D.神经安定镇痛麻醉

E.全身麻醉

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第5题
男性患者,31岁,高处坠落颈部创伤,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。应选择什么麻醉方式为宜()

A.局麻

B.局麻+静脉麻醉药辅助

C.局麻+吸入麻醉药辅助

D.神经安定镇痛麻醉

E.全身麻醉

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第6题
男性,27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。手术中探查发现肝破裂,裂口较大呈星形裂伤,腹腔内较多血性及胆汁样液体,术中患者血压进一步下降,出现呼吸心搏骤停,此时采用的措施为()

A.继续手术

B.大量输血

C.肝切除修补

D.创面填塞止血终止手术

E.腹腔引流终止手术

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第7题
患者男性,28岁,自8m高处坠落2h后送至医院,自述胸背部疼痛,双下肢不能活动,诊断时应首先考虑为()

A.颅脑损伤

B.脊柱损伤

C.双下肢骨折

D.骨盆骨折

E.闭合性腹部损伤

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第8题
男性,40岁,建筑工人。高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。体格检查:双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失,双下肢肌力0级,生理反射消失。该患者常见并发症包括()

A.呼吸系统感染

B. 压疮

C. 骨质疏松

D. 应激性溃疡

E. 泌尿系感染

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第9题
男性,42岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。此患者对再次手术的耐受力为()

A.可以耐受再次手术

B.不能耐受再次手术

C.手术耐受力好

D.手术耐受力差

E.手术耐受力极差

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第10题
男性,27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。拔出填塞物后不可能出现的并发症是()

A.出血

B.胆漏

C.感染

D.肝坏死

E.腹腔脓肿

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