患者,女性,42岁。自6米高处跌下1小时,腹痛、腹肌紧张,伴压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压100/60mmHg,脉
A.肝破裂
B.脾破裂
C.十二指肠破裂
D.胰腺破裂
E.结肠破裂
A.肝破裂
B.脾破裂
C.十二指肠破裂
D.胰腺破裂
E.结肠破裂
A.肝破裂
B.脾破裂
C.十二指肠破裂
D.胰腺破裂
E.结肠破裂
(103~106题共用题干) 患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。 护士首先应采取的措施是
A.安慰患者
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.清洁消毒耳道
E.查看有无合并伤
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂断裂
E.肾衰竭
女性,56岁,3日前自高处跌下,背痛,双下肢不能活动,大小便不能自控,应特别注意何种并发症()
A.坠积性肺炎
B.呼吸衰竭
C.压疮
D.泌尿系感染
E.骨折不愈合
患者,女,42岁从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家眷送来急诊。通过急救后,患者意识清晰,拟采用深入治疗。患者因认为医院过度治疗,因此拒绝治疗。对的处理措施是()。
A.强迫治疗
B.请医生处理
C.请护士长处理
D.与家眷共同劝慰
E.冷处理,待患者安静后进行劝说
(1)护士首先应采取的措施是()
A.安慰患者
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.清洁消毒耳道
E.查看有无合并伤
(2)对明确诊断最有价值的辅助检查是()
A.CT
B.B超
C.心电图
D.胸部X线
E.腰椎穿刺脑脊液检查
答:①予患者平卧位,保暖 。②氧气吸入。 ③迅速建立2--3条静脉通路 。④遵医嘱建立液体复苏。 ⑤使用血管活性药物,并观察疗效 。⑥伤口包扎及夹板固定,观察末梢血液循环情况。⑦协助医生行胸腔闭式引流术。 ⑧监测生命体征及病情变化,留置导尿,监测尿量。 2.患者经上述急救处理并快速补液2000ml后,血压仍偏低,80/44mmHg,该患者目前休克的原因可能是什么?如何做好病情观察?
A.抗休克
B. 加压包扎止血
C. 骨折复位
D. 清创缝合
E. 骨折临时固定
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