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提问人：网友wuliao9374 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者男性，21岁，因咳嗽、咳痰、发热（39.8℃)入院。痰量不多，呈铁锈色。入院前曾口服头孢拉定及镇咳药、

患者男性，21岁，因咳嗽、咳痰、发热(39.8℃)入院。痰量不多，呈铁锈色。入院前曾口服头孢拉定及镇咳药、退热剂3天，未见好转。诊断为左侧球菌性肺炎，可选用下列药物治疗

A、青霉素

B、卡那霉素

C、多西环素

D、头孢噻肟

E、环丙沙星

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第1题
患者男性，21岁，因咳嗽、咳痰、发热（39.8℃)入院。痰量不多，呈铁锈色。入院前曾口服头孢拉定及止咳药、

患者男性，21岁，因咳嗽、咳痰、发热(39.8℃)入院。痰量不多，呈铁锈色。入院前曾口服头孢拉定及止咳药、退热剂3天，未见好转。诊断为左侧球菌性肺炎，可选用下列药物治疗

A、青霉素

B、卡那霉素

C、多西环素

D、头孢噻肟

E、环丙沙星

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第2题
病历摘要：男性，21岁，餐饮业职工。发热、皮肤潮红5天，伴全身酸痛、头痛4天。
患者5天前开始发热及颜面、颈、胸部皮肤潮红，体温在39～40℃之间，无寒战、咳嗽、咳痰等。4天前开始出现全身酸痛、头痛，为胀痛，偶感肾区酸痛。发病以来，精神差，食欲减退，伴间断恶心、呕吐，睡眠较差，尿量减少，大便无明显异常。
体格检查：T39.2℃，P90次/分，R19次/分，BP80/60mmHg。自
病历摘要：男性，21岁，餐饮业职工。发热、皮肤潮红5天，伴全身酸痛、头痛4天。

患者5天前开始发热及颜面、颈、胸部皮肤潮红，体温在39～40℃之间，无寒战、咳嗽、咳痰等。4天前开始出现全身酸痛、头痛，为胀痛，偶感肾区酸痛。发病以来，精神差，食欲减退，伴间断恶心、呕吐，睡眠较差，尿量减少，大便无明显异常。

体格检查：T39.2℃，P90次/分，R19次/分，BP80/60mmHg。自

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第3题
男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×109/L，N85.8%，结核抗体（＋），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。患者尿常规：红细胞15个/HP，尿蛋白（＋）。c-ANCA（＋）。该患者最可能的诊断是（）

A.Good-pasturesyndrome

B. Churg-Strausssyndrome

C. 显微镜下多血管炎

D. 韦格纳肉芽肿

E. 白塞病F . 超敏性血管炎

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第4题
男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、
咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×109/L，N85.8%，结核抗体（＋），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。患者尿常规：红细胞15个/HP，尿蛋白（＋）。c-ANCA（＋）。该患者最可能的诊断是（）

A. Good-pasturesyndrome

B. B.Churg-Strausssyndrome

C. C.显微镜下多血管炎

D. D.韦格纳肉芽肿

E. E.白塞病

F . F.超敏性血管炎

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第5题
患者男，21岁。因接触放射线后发热、胸痛4d急诊入院。4d前患者接触放射线后出现发热、胸痛、咳嗽和咳痰。既往健康。体格检查：T39.1℃，P131次/min，R30次/min，BP110/65mmHg。急性重病容，口唇无发绀，全身未见紫癜、淤斑及肿大淋巴结。心音正常，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

A.心电图

B. X线胸片

C. 血常规

D. 病原学培养

E. 血生化F . 骨髓穿刺

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第6题
患者男，21岁。因接触放射线后发热、胸痛4d急诊入院。4d前患者接触放射线后出现发热、胸痛、咳嗽和咳痰。既往健康。体格检查：T39.1℃，P131次/min，R30次/min，BP110/65mmHg。急性重病容，口唇无发绀，全身未见紫癜、淤斑及肿大淋巴结。心音正常，律齐，未闻及杂音。目前应主要考虑的疾病有（）

A.急性白血病

B. 急性粒细胞缺乏症

C. 急性溶血

D. 肺部感染

E. 重症再生障碍性贫血F . 慢性粒细胞减少症

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第7题
男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×109/L，N85.8%，结核抗体（＋），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。对于该患者的治疗，下列正确的是（）

A.单用糖皮质激素

B. 单用环磷酰胺

C. 联合应用糖皮质激素和环磷酰胺

D. 大剂量甲泼尼龙冲击治疗

E. 应用抗生素F . 血浆置换

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第8题
患者男，21岁。因接触放射线后发热、胸痛4d急诊入院。4d前患者接触放射线后出现发热、胸痛、咳嗽和咳痰。既往健康。体格检查：T39.1℃，P131次/min，R30次/min，BP110/65mmHg。急性重病容，口唇无发绀，全身未见紫癜、淤斑及肿大淋巴结。心音正常，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

A．心电图

B．X线胸片

C．血常规

D．病原学培养

E．血生化

F．骨髓穿刺

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第9题
男性，72岁，反复咳嗽咳痰20年。因发热腹痛一天入院，诊断化脓性胆管炎，行急诊手术。该患者的术后处理是（）

A.鼓励呼吸和咳嗽

B. 解除术后疼痛

C. 清除呼吸道的分泌物

D. 氧治疗

E. 以上都是

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