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提问人：网友romatic2
发布时间：2022-01-07
[主观题]
男性，67岁，以急性胆囊炎收入院，病人寒战．体温39.6℃，WBC 21×109/L，心肺功能基本正常，目前首选的治
疗是
A．解痉止痛
B．应用抗生素控制感染
C．禁饮食
D．补充营养
E．急症手术
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第1题
患者李某，男，42岁，因右上腹疼痛于本月20号来我院外科门诊就诊，门诊拟慢性胆囊炎收住入院。术前各项准备就绪，无其他禁忌症，定于明日上午八点在全麻下行胆囊切除术。为了加强医疗法律意识，手术室护理人员应管理好哪些书证为防范措施？
第2题
70岁女性，患急性胆囊炎，非手术治疗五天，疼痛加剧，P120次／分，Bp10．64／8kPa（80／60mmHg），全身情况虚弱。检查：无黄疸，右上腹广泛压痛，肌紧张，反跳痛。T39℃，WBC20．O×109／L，最合适的处置是（）
A. 胆囊切除术
B. 胆囊切除及胆总管引流术
C. 胆囊造瘘及腹腔引流术
D. 胆囊切除及腹腔引流术
第3题
女，65岁。急性胆汁性腹膜炎，行胆囊切除、胆总管切开引流术后第6天，突发寒战。体温36．8℃，血压11／7．2kPa，少尿。血白细胞8．2×109／L，中性0．75。可能的诊断为
女，78岁。因左股骨骨折行内固定术后2周，持续发热5天，患者面色潮红，四肢见散在性皮疹。辅助检查：血白细胞11×109／L，胸片阴性，心电图提示心肌炎。可能的诊断为
男，53岁。急性肠梗阻做肠切、肠吻合术后第9天，突发寒战、高热、神志淡漠、嗜睡，伴血压下降。血细菌培养阴性，眼底检查发现视网膜上有白色圆形隆起。可能的诊断为
A. 革兰阳性菌败血症
B. 革兰阴性菌败血症
C. 厌氧菌败血症
D. 复数菌败血症
E. 真菌性败血症
第4题
患者，男性，52岁，自述10天前发热，体温：38.2℃。血常规检查WBC：16.3×109/L，尿常规WBC：58.7/ml，增强CT检查如下图，应诊断为（）
A. 肾细胞癌
B. 肾盂癌
C. 肾囊肿
D. 肾血管平滑肌脂肪瘤
E. 肾脓肿
第5题
女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年内有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N0.8，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该病人皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，脉搏130次／分，血压90/60mmHg，神志不清，此时最可能的诊断为（）
A. 急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 肝外胆管结石并胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎、穿孔
D. 肝内胆管结石并胆管炎
E. 细菌性肝脓肿破裂
第6题
患者，50岁，因患急性胆囊炎而住院做胆道手术，手术后置有“T”管引流。请问：(1)术后第二天应帮助患者采取什么卧位?(2)采取此种卧位的目的是什么?(3)护士帮助患者更换卧位时，应注意什么?
第9题
小儿败血症应选用杀菌剂，败血症治疗疗程为
A．至体温正常，周围血象中白细胞正常
B．体温正常，局部感染控制后再继续用药 7～10天
C．体温正常，血培养阴性2次
D．体温正常，周围血象中白细胞正常，再用药14天
E．体温正常后7～10天，肝、脾不大
第10题
患者，女，28岁，因心悸，气急，胸闷半个月入院。病前2周曾有发热，腹泻史。体检：肺部无啰音，心界向左明显扩大，HR108/ min，律齐，第一心音减低，心尖可闻及2/6级收缩期杂音，ESR 40mm/h，抗“O”阴性，CK360U，心电图示窦性心动过速，一度房室传导阻滞，心肌损害。本病例可初步诊断为
A．风湿性心肌炎
B．病毒性心肌炎
C．扩张型心肌病
D．急性心包炎
E．先天性心脏病
