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提问人：网友llluo10 发布时间：2022-01-07

[单选题]

预防和治疗动脉系统血栓的策略是()

A.抗血小板

B.抗凝

C.抗血小板+抗凝

D.抗 PGI2

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第1题

原发性肺动脉高压的治疗，下列错误的是（）

A. 钙拮抗剂

B. 华法林为抗凝治疗的首选药

C. 心肺移植

D. 使用前列环素拮抗剂

E. 有右心功能不全者可用利尿药

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第2题

关于肝素其他作用除抗凝外的叙述哪项是不正确的

A、具有调血脂作用

B、抑制血小板聚集

C、抑制血管平滑肌细胞增生

D、减少血小板的生成

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第3题

患者女，65岁。以"右侧肢体无力，伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体：BP160/90mmHg，神志清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧偏身针刺痛觉缺失，双眼右侧视野同向性偏盲。以下哪项可接受上题中的处理措施（）.

A. 年龄18～75岁

B. 发病12小时内

C. 血压低于180／110mmHg

D. 头颅CT可见大片的低密度病灶

E. 瘫痪肢体肌力在3级以下

F . 半年前有心肌梗死病史

G . 体温38.0℃，但无意识障碍

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第4题

何某，男，58岁，退休工人。既往体健，近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予以重视。今天中午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，病人脑内无出血灶存在，且病人从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取治疗措施是（）

A. 抗凝治疗

B. 抗血小板聚集治疗

C. 脑保护治疗

D. 超早期溶栓治疗

E. 脱水降颅压治疗

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第5题

女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa（140/80mmHg），心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征（-）。心电图示房颤。该病最常见的栓子来源为（）

A. 癌栓

B. 骨折或手术时脂肪栓或气栓

C. 肺静脉血栓

D. 动脉粥样硬化斑块脱落

E. 心源性

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第6题

患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（＋）。关于短暂性脑缺血发作，治疗措施正确的是（）。

A. 控制血压

B. 控制血糖

C. 抗血小板聚集

D. 抗凝治疗

E. 应用血管扩张剂

F . 脑保护治疗

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第7题

【案例】患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征()。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。可考虑的是A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

F.蛛网膜下腔出血

该患者可能的病变血管是A.右大脑前动脉

B.右大脑中动脉

C.右大脑后动脉

D.左大脑前动脉

E.左大脑中动脉

F.左大脑后动脉

关于短暂性脑缺血发作，治疗措施正确的是

A.控制血压

B.控制血糖

C.抗血小板聚集

D.抗凝治疗

E.降脂治疗

F.抗炎治疗

本次因“右肢乏力、伴言语不能2小时”而入院，最可能的诊断是A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

F.蛛网膜下腔出血

此时，为明确诊断，首选检查是A.头颅MRI

B.SPECT

C.TCD

D.EEG

E.B超

F.腰椎穿刺术

诊断为脑血栓形成，最优先考虑的治疗措施是A.降压治疗

B.降糖治疗

C.抗血小板聚集治疗

D.降脂治疗

E.溶栓治疗

F.扩管治疗

若选择溶栓治疗，血压应控制在A.收缩压≤140mmHg，及舒张压≤90mmHg

B.收缩压≤160mmHg，及舒张压≤95mmHg

C.收缩压≤180mmHg，及舒张压≤105mmHg

D.收缘澹圣≤185mmg，及舒张压≤110mmHg

E.收缩压≤220mmHg，及舒张压≤120mmHg

F.收缩压≤130mmHg，及舒张压≤90mmHg

尿激酶溶栓后，患者症状、体征完全恢复正常，抗血小板聚集药物应在何时使用A.溶栓的同时

B.溶栓后6小时

C.溶栓后12小时

D.溶栓后24小时

E.溶栓后48小时

F.溶栓后72小时

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第8题

患者女，60岁，颈动脉硬化症5年，突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体：声音嘶哑，吞咽困难、言语含糊，左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左侧面部和右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。脑血栓形成的治疗包括（）

A. 激素治疗

B. 溶栓

C. 扩张血管

D. 清除自由基

E. 手术治疗

F . 抗血小板

G . 降压

H . 抗凝

I . 丙球冲击治疗

J . 营养神经

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第9题

患者女性，35岁。主因"反复流产4年，皮肤瘀斑2周"门诊收入院。对诊断有意义的检查结果是（）

A. 类风湿因子高滴度阳性

B. 角膜染色阳性

C. ANA阳性

D. 下唇腺病理示淋巴细胞灶≥1

E. ACL抗体阳性

F . 狼疮抗凝物阳性7，IgE增高

G . 血小板增多

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第10题

以下说法正确的是:()

A.红血栓的成分主要是红细胞和纤维蛋白，形成位置多在下游的血流慢区域，静脉血栓多属此类型，预防和治疗以抗期治疗为主

B.白血栓富含血小板，往往形成于粥样硬化斑块破裂处，静脉血栓多属此类型，预防和治疗以抗血小板治疗为主

C.红血栓的成分主要是红细胞和纤维蛋白，形成位置多在下游的血流缓慢区域，静脉血栓多属此类型，预防和治疗以抗血小板治疗为主

D.白血栓富含血小板，往往形成于粥样硬化斑块破裂处，动脉血栓多属此型，预防和治疗以抗凝治疗为主

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