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提问人：网友zytt123 发布时间：2022-05-02
[单选题]

帕金森病史4年，多巴丝肼片125mgtidpo，患者症状改善不佳，手部颤抖加重，四肢肌张力增高，说话声音微弱，手无法写字，抑郁、焦虑、失眠、偶有幻觉，前列腺肥大排尿困难，今来院门诊进行药物调整。该患者药物调整为（）。

A.多巴丝肼片+恩他卡朋

B.多巴丝肼片+盐酸苯海索片

C.多巴丝肼片+金刚烷胺片

D.多巴丝肼片+司来吉兰

E.多巴丝肼片+普拉克索

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第1题
多巴丝肼片（美多芭)可用于药物引起的帕金森综合症。（)

多巴丝肼片(美多芭)可用于药物引起的帕金森综合症。()

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第2题
患者男性，70岁，因“帕金森症状波动6个月”来诊。患者有帕金森病史3年，长期服用多巴丝肼片125mg，每日
3次，同时患有前列腺肥大。近6个月出现症状波动，较服药前加重。患者应采取的措施中不包括A、增加服药次数

B、换用控释片

C、加用多巴胺受体激动剂

D、增加每次服药剂量

E、调整蛋白饮食

不宜应用的药物是A、卡左双多巴

B、苯海索

C、金刚烷胺

D、溴隐亭

E、普拉克索

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第3题
患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经（-），颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射（），双下肢腱反射（），Babinski征（），脑膜刺激征（-）。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。患者开始时应用苄丝肼-左旋多巴（美多巴）每日6片，苯海索（安坦）6mg/d，患者震颤、动作缓慢和双下肢沉重感明显改善，但出现明显的抑郁症状，头晕失眠，悲观厌世。下列处理错误的是（）

A.继续加大苄丝肼-左旋多巴剂量，迅速彻底地控制帕金森症状

B. 适当减少苄丝肼-左旋多巴用量，不求全效，以最小剂量取得最佳效果

C. PD患者可伴有不同程度的精神心理障碍和植物神经功能障碍

D. 可加用多塞平（多虑平）、氟西汀（百优解）等抗抑郁药

E. 多巴胺和苯海索可以诱发或加重植物神经和精神心理障碍

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第4题
患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经（-），颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射（），双下肢腱反射（），Babinski征（），脑膜刺激征（-）。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。患者开始时应用苄丝肼-左旋多巴（美多巴）每日6片，苯海索（安坦）6mg/d，患者震颤、动作缓慢和双下肢沉重感明显改善，但出现明显的抑郁症状，头晕失眠，悲观厌世。下列处理错误的是（）

A.继续加大苄丝肼-左旋多巴剂量，迅速彻底地控制帕金森症状

B. 适当减少苄丝肼-左旋多巴用量，不求全效，以最小剂量取得最佳效果

C. PD患者可伴有不同程度的精神心理障碍和植物神经功能障碍

D. 可加用多塞平（多虑平）、氟西汀（百优解）等抗抑郁药

E. 多巴胺和苯海索可以诱发或加重植物神经和精神心理障碍

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第5题
以下关于帕金森病患者教育错误的是（)。

A.鼓励患者配合治疗

B.解释药物减量原因

C.多巴丝肼片最好与餐同服

D.缓慢饮水，避免呛咳

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第6题
男性，71岁。因出现静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓和姿势障碍等表现而诊断为帕金森病。给予左旋多巴复合制剂美多巴（为左旋多巴与苄丝肼的混合片剂）后症状好转。复方制剂中苄丝肼的药理作用为（）。

A.抑制外周多巴脱羧酶

B.抑制中枢多巴脱羧酶

C.抑制中枢抑制单胺氧化酶

D.抑制外周抑制单胺氧化酶

E.抑制儿茶酚胺氧位甲基转移酶

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第7题
患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情，双手部可见静止性震
颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRl无异常发现应。该患者诊断考虑是

A.弥漫性路易体病

B.帕金森叠加综合征

C.舞蹈病

D.帕金森病

E.进行性核上性眼肌麻痹

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第8题
患者男，70岁，帕金森病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵
硬，卧床不起治疗效果不好的原因其可能性最大的是A、药物选择不合理

B、药量不足

C、药物副作用

D、出现并发症

E、吸烟与嗜酒

治疗药物应首选A、多巴丝肼

B、苯海索

C、金刚烷胺

D、丙炔苯丙胺

E、溴隐亭

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第9题
（2012）男，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。美多巴治疗无效。查体：
智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是

A.血管性帕金森综合征

B.帕金森叠加综合征

C.药物性帕金森综合征

D.外伤性帕金森综合征

E.原发性帕金森病

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第10题
帕金森患者典型的肌张力增高是A、肌强直和折刀样肌张力增高B、齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高

帕金森患者典型的肌张力增高是

A、肌强直和折刀样肌张力增高

B、齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高

C、铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高

D、铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高

E、肌强直和铅管样肌张力增高

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第11题
以下可能加深帕金森病患者的痴呆症状的药物是（)A苯海索B左旋多巴C苄丝肼D金刚烷胺E卡比多巴

以下可能加深帕金森病患者的痴呆症状的药物是()

A苯海索

B左旋多巴

C苄丝肼

D金刚烷胺

E卡比多巴

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