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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

风湿热伴心脏损害的患儿下列哪项治疗是不正确的:()

A.宜绝对卧床休息至急性症状消失,血沉接近正常

B.若伴心力衰竭则应在心功能恢复后再卧床3--4周

C.大剂量的激素

D.吸氧 、利尿剂和低盐饮食

E.大剂量的阿司匹林

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匿名网友[157.***.***.133]选择了 A
1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[169.***.***.24]选择了 A
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
【案例】男性患者,19岁,大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短,尤以运动后明显,伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力,常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体:T37.3℃,P102次/分,R 21次/分,BP120/84mmHg。神清,心率102次/分,第一心音减弱,律不整,可闻早搏32次/分,各瓣膜区未闻杂音,双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图:①窦性心动过速、频发室早,二联律;②各导联S-T段水平下移0.1~0.15mV,V1~V6 T波倒置。心肌酶:AST 56U/L、LDH 364U/L、CK 1070U/L、CK-MB90U/L胸部X线:心肺未发现异常。心脏B超:室壁运动减弱,符合心肌炎改变。本病例的诊断是A.风湿性心肌炎

B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣脱垂

E.扩张性心肌病

急性病毒性心肌炎的诊断依据是A.明确的病毒感染流行病学史:发病前三周有鼻塞、流涕等感冒症状

B.感冒后出现不能用一般原有解释的疲乏无力和胸闷、心悸。气短

C.确切的心脏损害依据:心电图:窦性心动过速、频发室早二联律、广泛S-T段水平下移、T波倒置。心肌酶显著增高:LDH 364U/L、CK 1070U/L、CK-MB90U/L

D.为青壮年,既往体健,无风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、p受体功能亢进、二尖瓣脱垂等病史

E.以上都是

对本病例的治疗原则应除外A.卧床休息,高热量、高维生素饮食

B.频发室早二联律采用抗心律失常的药物

C.对症、支持治疗

D.早期大量激素治疗

E.抗病毒药物的应用

急性重症病毒性心肌炎的救治除外以下哪一项A.早期诊断和及时救治是提高重症急性病毒性心肌炎抢救成功的关键

B.对急性重症病毒性心肌炎卧床休息是唯一的治疗手段

C.均应卧床休息和心电监护

D.Ⅲ度AVB或高度AVB给予安装临时起搏器以度过急性期

E.早期伴有心源性休克死亡率高,应及早采用综合措施及时救治

急性病毒性心肌炎的预后是A.大多数经过适当的治疗能痊愈

B.大多数预后不良

C.大多数形成心肌病

D.少数预后良好

E.大多数留有心律失常

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第2题
患者,女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(+ + +),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血浆蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN 12mmol/L。可能的诊断是()

A. 慢性肾小球肾炎急性发作

B. B.过敏性紫癜伴肾损害

C. C.类风湿性关节炎伴肾损害

D. D.狼疮肾炎

E. E.风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血

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第3题
风湿性心脏炎下列哪项不正确:()
A、40--50%的小儿风湿热以心脏炎起病

B、年龄越小,心脏受累的机会越多

C、心脏受累以心肌炎和心内膜炎多见

D、均有典型的临床症状

E、严重者可导致心力衰竭

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第4题
急性风湿热合并心力衰竭的治疗下列哪一项是不恰当的:()
A、吸氧、低盐饮食

B、大剂量激素

C、阿司匹林

D、利尿剂

E、维持电解质平衡

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第5题
热性惊厥预后下列哪一项不正确?()
A.大多数是良性病程

B.无因热性惊厥而导致死亡

C.是年龄依赖性自限性疾病

D.退热药可以预防热性惊厥的复发

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第6题
关于风湿热实验室检查结果的判定,下列哪项是错误的()
A.抗链“0”增高,只能说明近期有过链球菌感染

B.20%病人抗链“O”不增高

C.舞蹈病患儿抗链“O”一定增高

D.血沉增快是风湿活动的重要标志

E.C反应蛋白可提示风湿活动

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第7题
男,32岁,平素健康,因发热10天入院。体检发现:心脏有器质性杂音,脾肿大,眼结膜有出血点,白细胞明显升高,高度怀疑急性感染性心内膜炎,最常见的致病菌是()
A、真菌

B、肺炎链球菌

C、草绿色链球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、肠球菌

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第8题
简述急性酒精中毒的机制。

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第9题
心律失常折返机制形成的条件?

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