下列有关ANCA相关性血管炎肾损害的治疗描述错误的是()。
A. 大剂量糖皮质激素和环磷酰胺联合应用是控制血管炎活动的标准治疗方案
B. 激素常规给予波尼松龙口服1mg/kg(最大剂量60mg/D.
C. 对老年或已知骨髓功能下降的患者,环磷酰胺口服应从2-3mg/kg减少至1mg/kg
D. 一般来说,没有必要行血浆置换
E. 对于肺出血或依赖透析的肾衰竭患者,可静脉注射甲泼尼龙
A. 大剂量糖皮质激素和环磷酰胺联合应用是控制血管炎活动的标准治疗方案
B. 激素常规给予波尼松龙口服1mg/kg(最大剂量60mg/D.
C. 对老年或已知骨髓功能下降的患者,环磷酰胺口服应从2-3mg/kg减少至1mg/kg
D. 一般来说,没有必要行血浆置换
E. 对于肺出血或依赖透析的肾衰竭患者,可静脉注射甲泼尼龙
A.一旦确诊后,应尽快给予积极治疗,短期内使病情迅速缓解
B. 防治并发症,如治疗肺部毛细血管炎导致的肺出血,必要时血浆置换
C. 血管炎一般不易复发,但需积极控制肾脏病的进展
D. 注意免疫抑制等药物治疗的副反应
E. 给予对症治疗,如利尿消肿、降压,甚至血液透析
A.韦格纳肉芽肿和嗜酸细胞性肉芽肿性多血管炎是较易复发的疾病
B. MPA相对较少复发
C. 治疗分为诱导缓解、长期维持及复发的治疗
D. 糖皮质激素联合环磷酰胺已成为治疗ANCA相关性血管炎肾损害的首选方法
E. 起病就需要透析的患者如肾功能可恢复,通常发生在3个月以后
A.如果不经治疗,多数患者进展至不可逆肾衰竭,一年内死亡率可达80%
B. 在使用激素和环磷酰胺治疗后,5年生存率大概为65-75%
C. 终末期肾衰竭、血清肌酐持续大于200umol/l及脓毒血症是生存率降低的独立危险因素
D. 随着治疗手段进展,死亡率下降,血管炎正成为老年人的常见病之一
E. 透析治疗的普及并没有使患者5年存活率下降
A.RPGN患者若血清抗MPO或PR3抗体阳性,提示有足够的证据支持对血管炎的治疗
B. 建议对所有患者均进行肾穿刺以确定肾小球肾炎的活动情况、严重程度、慢性肾小球硬化的分级、小管间质坏死程度
C. 应对肾组织进行免疫荧光检查和电镜检查
D. 理论上,在所有患者血清中ANCA检查只需要进行间接免疫荧光或ELISA检查中的一项
E. 主要症状表现为血尿、蛋白尿、管型尿尤其是红细胞管型及急慢性肾功能不全
A.足量激素治疗
B. 足量激素联合环磷酰胺治疗
C. 保守治疗
D. 大剂量激素冲击治疗后改为足量激素治疗,联合环磷酰胺及血浆置换治疗
E. 激素联合垂体后叶素治疗
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