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提问人:网友zhenghua809 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股

沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。患者最可能的诊断是A、寻常型天疱疮

B、大疱性类天疱疮

C、疱疹样皮炎

D、多形红斑

E、线状IgA大疱性皮病

确诊的最佳辅助检查是A、电镜检查

B、检测有无天疱疮抗体

C、取皮损或皮损周围"正常皮肤"直接免疫荧光检查

D、细胞学涂片

E、盐裂皮肤间接免疫荧光检查

根据上述检查,给予糖皮质激素治疗,剂量为泼尼松80mg/d,经过2个月的治疗后,大部分皮损已消退,残留色素沉着,但皱褶部位皮损仍存在,且有小片糜烂,此时最佳处理是A、加大激素用量

B、检测有无天疱疮抗体

C、加用环磷酰胺200mg,隔日静脉注射,待病情好转后再减少激素用量

D、静脉应用大剂量丙种球蛋白

E、血浆置换

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更多“患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股”相关的问题
第1题
患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。确诊的最佳辅助检查是()

A.电镜检查

B.检测有无天疱疮抗体

C.取皮损或皮损周围"正常皮肤"直接免疫荧光检查

D.细胞学涂片

E.盐裂皮肤间接免疫荧光检查

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第2题
患者女性,32岁,反复口腔溃疡3年,双眼球周围经常发红,伴飞蚊感,轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢
结节红斑。尿液检查提示:RBC6个/HP。化验:ANA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是E.

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第3题
患者,女性,32岁,反复口腔溃疡3年,双眼球周围经常发红,伴飞蚊感,轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示:RBC3~5/HP。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.显微镜下多血管炎

D.原发性干燥综合征

E.系统性硬化病

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第4题
患者,男,2岁,反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热,经抗感染治疗后好转。体检:双肺湿啰音。实验室检查:血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。儿童胃食管反流显像可观察到胃食管反流的()

A.持续时间

B.与食管括约肌张力的关系

C.发生时间

D.食管中反流高度

E.食管压力

F.体积

G.容量

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第5题
患者女性,23岁,双手遇冷变紫变白及疼痛3年,伴反复口腔溃疡、多关节肿痛。1年前出现颧部固定性红斑。
尿液检查提示:尿蛋白()。化验:RF1:40阳性,ANAl:320阳性,抗SSA抗体阳性。该患者最可能的诊断是E.

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第6题
女,34岁。反复腹痛、腹泻1年。体检发现肛瘘、口腔溃疡。最可能出现的并发症是()

A.肠梗阻

B. 肠穿孔

C. 中毒性巨结肠

D. 结肠癌

E. 消化道出血

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第7题
女,34岁。反复腹痛、腹泻1年。体检发现肛瘘、口腔溃疡。最可能出现的并发症是()

A.肠梗阻

B.肠穿孔

C.中毒性巨结肠

D.结肠癌

E.消化道出血

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第8题
男患,20岁,半年前起反复出现双手双足皮肤阵发性皮温升高,潮红、肿胀和剧烈烧灼痛,以夜间发作频繁。晚间入寝时,由于害怕因温暖而剧痛,双脚要暴露于被外。查体职足无感觉和运动障碍,足背动脉搏动略增强,手足部皮肤与指(趾)甲变厚。实验室检查未见异常。该患者的诊断为()

A.RD

B.RP

C.红斑性肢痛症

D.肢端发绀症

E.不安腿综合征

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第9题
患者男,34岁。半年前左上4曾做过金瓷冠修复,现颊侧牙龈红肿、疼痛、常嵌塞食物,检查发现左上4颊侧颈
部龋。最可能的原因是

A.修复体边缘不密合

B.修复体边缘过短

C.修复体边缘过长

D.冠解剖形态不符合要求

E.口腔卫生差

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第10题
患者,男性,36岁,半年来右上后牙牙龈反复出现小脓包,曾两次肿痛,流出少许咸味液体。检查时最可能见

A.右上后牙龋齿和龈瘘

B.多个牙齿松动

C.多个龋坏牙齿

D.牙龈处多处口腔溃疡

E.变色牙和口腔溃疡

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